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2.4 病久不愈,必有痰瘀 《医门法律·中风门》有“风寒湿三痹之邪,每借人胸中之痰为相援,故治痹方中,多兼用治痰之药。”各种痹证迁延不愈,正虚邪恋,日久必入络,络者主血,血伤则燥则瘀,津困为痰为饮;在病理上必形成痰瘀相结,阻塞经络,筋骨失荣,神机不展而生疼痛不已则成痼疾。症现疼痛时轻时重,关节肿大,甚至强直畸形,屈伸不利,舌质紫,苔白腻,脉细涩等,治宜化痰祛瘀,搜风通络,用桃红饮加甲珠、地龙、土虫养血活血,化瘀通络,加白芥子、胆南星祛痰散结,加全虫、乌蛇等搜风通络。
2.5 处方用药应注意配伍 [6] 处方用药应首先考虑药物之间的协调和拮抗作用,控制其短处,发挥其长处。如:用寒凉解毒药物的同时,应佐以温性药物,常用肉桂、桂枝、生姜、干姜等;过用辛温大热的药物时,应佐以滋阴药,如玉竹、熟地、玄参等;过用滋阴药物时要防其腻膈滞胃,产生胸闷、胃满的副作用,应佐以砂仁、陈皮、木香之类药。
2.6 治痹勿忘守方 凡久病不愈均属于慢性疾患,宜固本为先,徐缓图之,切勿操之过急,昨方今改,欲速而不达,徒劳无益,只要辨证准确,服药后无不良反应,应坚持服用,不可中断。
3 小结
本病进展缓慢,治疗相对困难,治疗期间可采用多种治疗方法,如配合药浴、针灸、理疗等,以增加疗效,同时必须进行心理健康教育,并加强功能锻炼。
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