精浊

    辨证分析：阴虚火旺，虚火扰及精室．迫精或血外出，故见排尿或大便时尿道有白浊滴出，遗精或血精，阳事易兴；腰为肾之府，肾虚腰失所养，故有腰膝酸软；肾阴不足，不能生髓上盈脑海，故见头昏眼花；心肾不交，故见失眠多梦；舌红少苔、脉细数为阴虚火旺之象。

    治法：滋阴降火。

    方药：知柏地黄汤加减。

    （四）肾阳虚损，阳痿早泄，甚或稍劳后即尿道有白浊溢出；头昏神疲，腰膝酸软，形寒肢冷；舌淡胖，苔白，脉沉细。

    辨证分析：肾阳虚损，命门火衰，阳事不振，故见阳痿；精关不固，故见早泄，甚或稍劳后即尿道口有白浊溢出；肾虚气亏，脑失所养，故伴头昏神疲；腰失所养，故见腰膝酸软；阳虚失去温煦，故形寒肢冷；舌淡胖、苔白、脉沉细为肾阳虚损之象。

    治法：温肾固精。

    方药：金锁固精丸合右归丸加减。

    二、外治法

    湿热蕴结或气滞血瘀证者，可采用下列方法：

    （一）金黄散15—30g，山芋粉或藕粉适量，水200mL，调煮成薄糊状，微冷后（43℃）保留灌肠，每日1次。

    （二）葱归溻肿汤坐浴，每次20分钟，每天2—3次；亦可用温水坐浴，每次20分钟，每日2次。

    （三）野菊花栓塞人肛门内约2．5—3cm，每次1枚，每日2次。

    [其他疗法]

    慢性前列腺炎尚可采用下列方法治疗：

    一、前列腺按摩，每周1次。

    二、理疗、局部超短波透热，或局部有效抗生素离子透人治疗。

    [预防与调摄]

    1．急性前列腺炎禁忌前列腺按摩，以免炎症扩散。

    2．急性期忌房事，慢性者应建立合理的性生活，避免频繁的性冲动，戒除手淫恶习。

    3．禁酒，忌过食肥甘及辛辣炙博食物。

    4．慢性病患者应调节情志，积极有规律地治疗，保持乐观情绪，树立起战胜疾病的信心。

    5．生活规律，劳逸结合，不要久坐或骑车时间过长。

    6．增加营养，加强锻炼，增强体质，预防感冒。

    [结语]

    精浊相当于西医的前列腺炎。其特点为：尿频，尿急，尿痛，尿道口常有精液溢出，伴会阴、腰骶部、耻骨上区等隐痛不适。主要病机为湿热壅滞、气血瘀滞、阴虚火旺或肾阳虚损，本虚标实。应区分急性与慢性病变，慢性者要区分慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛，并与慢性子痈、精癃、精血相鉴别。湿热蕴结证，治宜清热利湿，方用八正散或龙胆泻肝汤加减；气滞血瘀证，治宜活血祛瘀行气，方用前列腺汤加减；阴虚火旺证，治宜滋阴降火，并用知柏地黄汤加减；肾阳虚损证，治宜温肾固精，方用金锁固精丸合右归丸加减。

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