白疙

    实验室检查：类风湿因子阴性，血沉增快，X线检查见有类似类风湿性关节炎的骨关节破坏。

    四、红皮病型常由俺Ｐ椭瘟撇坏被蚺ю逍拖?斯?讨凶?涠?伞１硐治??砥し裘致?猿焙臁⒅渍秃屯研迹?诔焙斓钠し糁锌杉??凑?５摹Ｆさ骸薄？砂橛蟹⑷取⑽泛?⑼吠醇肮亟谕础⒘馨徒嶂状蟮热?碇⒆础２〕探铣ぃ?墒?禄蚴?瓴挥?Ｖ斡?螅?捎械湫偷陌赘砥に稹?/p>

    组织病理学检查：除白疙的病理改变外，与慢性皮炎相似，呈明显的角化不全，颗粒层消失，棘层肥厚，上皮脚延长，表皮细胞内及细胞间水肿，真皮浅层水肿，血管扩张充血，周围炎性细胞浸润。

    [鉴别诊断]

    一、慢性湿疮多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。

    二、白屑风损害边界不清，基底部淡红，鳞屑少而呈油腻性，带黄色，刮去后不呈点状出血，无束状发，日久有脱发，好发于头皮及颜面部。

    [辨证论治]

    一、内治法

    （一）风热血燥皮损鲜红，皮损不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮薄膜，点状出血，有同形反应；伴心烦，口渴，大便干，尿黄；舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。

    辨证分析：风热皆为阳邪，其性干燥，风热相搏，伏于营血，发于肌肤，故见皮损鲜红，皮损不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮的薄膜，有点状出血，有同形反应；血热心神被扰，故心烦；阳邪耗伤阴津则口渴，大便干燥，尿黄；舌红；、苔黄或腻、脉弦滑或数为风热血燥之象。

    治法：清热解毒，凉血活血。

    方药：犀角地黄汤或凉血地黄汤加减。

    （二）血虚风燥皮损色淡，部分消退，鳞屑较多；伴口干，便于；舌淡红，苔薄白，脉细缓。

    辨证分析：久病体虚，阴血亏损，肌肤失养，故皮损色淡，鳞屑较多；阴血不足，津亏失润则口干、便干；舌淡红、苔薄白、脉细缓为血虚风燥之象。

    治法：养血和血，祛风润燥。

    方药：四物汤合消风散加减。

    （三）瘀滞肌肤皮损肥厚浸润，颜色暗红，经久不退；舌紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩或细缓。

    辨证分析：病邪久蕴肌肤，气血运行不畅，经络瘀滞不通，肌肤失养，故皮损肥厚浸润，颜色暗红，经久不退；舌紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩或细缓为瘀滞肌肤之象。

    治法：活血化瘀。

    方药：桃红四物汤酌加三棱、莪术、泽兰、菝葜、半枝莲等。

    以上各型可选用中成药抗银片、青黛丸、雷公藤件．、昆明山海棠片等内服。

    二、外治法

    （一）最好用枯矾药浴（枯矾1208，野菊花250g，侧柏叶250g，花椒120g，芒硝500g，煎水淋浴或泡洗）以除去磷屑，增强外用药物疗效，但红皮病型不宜用。

    （二）进行期和红皮病型，可选用青黛散麻油调搽，或以黄连膏、5％～l0％硼酸软膏外搽。

    （三）静止期用5％一10％硫黄软膏或1096煤红膏外搽。

    （四）慢性肥厚性皮损，用5％一10％硫黄软膏、雄黄膏、疯油膏或2号癣药水外搽。

    [预防与调摄]

    1．忌食辛辣、香燥、醇酒、羊肉、狗肉、鱼虾等发物。