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沙眼,是一种慢性传染性眼病。由于症见结膜面粗糙不平,又名颗粒性结膜炎。特别是穹窿部结膜或睑结膜出现滤泡,状如颗粒而得名。属于中医学“椒疮”范畴。
未病先防
沙眼的发病主要是通过直接或间接两种途径传染,那么只要严格把好个人和集体卫生关,沙眼病是可以完全预防的。
大搞爱国卫生运动,利用各种形式向群众宣传沙眼的危害及发病原因,开展群防群治。
提倡一人一巾,一人一盆,要用流水洗手洗脸,尤其是与沙眼病人的用具要严格分开使用。公共服务性行业,如浴池、理发店、旅店等要注意用具的定期消毒。定期进行眼的检查,一经发现沙眼病人,应及时隔离并坚持治疗。
忌食辛辣炙煿肥甘之品,以免脾胃蕴积湿热。
既病防变
害上沙眼病,如果不及时彻底治疗,时间一长,就可发展成黑眼珠上生翳子,倒生睫毛甚至发生眼球干燥,眼球和眼皮粘在一起,使眼球转动不灵活,也可以发生上眼皮下垂等病。因此说不能忽视沙眼病。
(一)中药治疗
1.沙眼初起,眼睛沙涩痒痛,羞明流泪,舌红苔薄黄,脉数,多是风热客睑,脾胃热盛,治以疏风清热,清脾胃凉血。可用:防风12克、蝉蜕12克、陈皮12克、赤芍9克、连翘15克,水煎服。
如果眼睑里面红赤较重,伴有大使干燥,小便黄赤,舌红苔黄,脉沉数者,是由于胃热上攻之故,治以清胃火。可用:广陈皮12克、连翘15克、知母10克、元明粉10克、黄芩12克、元参12克、黄连10克、大黄9克、桔梗10克、生地10克,水煎服。
2.眼睑内面生疙瘩,高低不平,舌红有瘀斑,脉沉细。这是气血凝滞的缘故,治以清热凉血、散瘀活络。可用:当归15克、生地12克、桃仁9克、红花9克、赤芍12克黄芩9克、水煎服。
3.对于较轻的沙眼,单用点药也可以治好,但要坚持半年左右。一般常用的眼药水有:黄连素眼药水、黄连西瓜霜眼药水、化铁丹眼药水等,一般每日可点4~6次。亦可用10~30%磺胺醋酰钠、1%利福平眼药水或抗生素眼膏点眼。眼珠干燥者,还可点人工泪液或生理盐水等。
(二)按摩疗法
先点入0.5%的卡因以麻醉结膜,然后用棉签按摩翻转过来的结膜,按摩时可合并用磺胺眼膏。每次5分钟,隔日一次,约需10~20次。
(三)海螵蛸棒磨擦法
用表面麻醉药点眼三次,用海瞟峭棒浸2%石碳酸液,或黄连液轻轻磨擦翻过来的睑结膜面病变部分,从穹窿部向睑缘磨擦至点状渗血为度。磨擦后即用生理盐水冲洗,并涂眼膏,相隔五天一次,根据病情,可多次重复进行。 操作时注意消毒。磨擦时手法不可过重,切不可损伤黑睛。病变严重而且广泛时,可分期分段进行磨擦。
(四)民间疗法
鲜蒲公英根一两,水煎熏洗眼睛,一日2~3次,连用数日。
木耳、木贼各30克,共研细未,每服6克,日服两次。