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慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis)多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。也可发生于某些急性传染病之后。根据免疫学说,扁桃体隐窝内细菌、病毒及代谢产物进入体液后,可引起抗体形成,继之腺体内产生抗原抗体结合物,能起到一种复合免疫作用,从而认为慢性扁桃体炎是一种自身免疫反应。由于自身抗原抗体结合时对组织细胞有损害,而有利于感染,感染又促进抗原抗体反应,从而形成恶性循环。
[临床症状]:
主要症状是反复发作急性扁桃体炎。也有部分患者无明显急性发作史。表现为经常咽部不适,异物感,发干,痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及止他性中耳炎症状。由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素,可致消化不良,头痛,乏力、低热等症状。
[治法]:润肺利咽,滋阴补肾,化痰散结
玄参15 土牛膝15 桔梗9 千层纸9 女贞子15 浙贝10 麦冬12
生地15 旱莲草15 山萸肉10 白芍12 熟地15 猫爪草15 夏枯草12
[加减]:
(1)咽喉痒,加蝉衣6 僵蚕9
(2)口干咽干,加沙参15 玉竹15
(3)咳嗽明显者加桑白皮10 北杏10