到底是什么引起耳聋耳鸣

引起耳鸣、诱发耳鸣及影响耳鸣的因素非常复杂，在引起耳鸣的常见病因中，从耳鸣发病原因与耳部疾病的相关性，可分为两大类：

(1)耳源性疾病：在引起耳鸣的常见病因中，绝大多数属于耳源性疾病，这类疾病所致的耳鸣常伴有听力下降。引起耳鸣的耳源性疾病，根据耳源性疾病的病变部位，可归纳分4类：

①传音性系统病变：病变主要涉及外耳和中耳。常见病因有外耳道耵聍栓塞、异物、耳疖、真菌病、皮炎、湿疹以及急性与慢性咽鼓管炎、各型中耳炎、耳硬化症等。

②耳蜗病变：病变涉及内耳迷路。常见病因有梅尼埃病、噪声、耳毒性药物损害及突发性聋等。一般都有明显的病史，听力检查提示感音神经性耳聋，这类疾病常是引起严重耳鸣的原因。

③蜗后病变：一般包括听神经及桥小脑角病变，如Hunter综合征、听神经炎及听神经瘤。

④听觉中枢病变：包括脑干蜗神经核、听觉中枢传导通路及大脑皮质听觉中枢的病变。这类病变可引起顽固性耳鸣。

(2)非耳源性疾病：在引起耳鸣的病因中，非耳源性疾病泛指一切与听觉器官无直接关系者。这类疾病所致的耳鸣，伴有某种疾病的相关症状和体征。常见的这类疾病有以下几种：

①心血管疾病：高血压病、贫血、动脉粥样硬化伴血管栓塞，以及耳周的血管瘤、血管畸形等。

②代谢性疾病：甲状腺功能低下症或甲状腺功能亢进症等。糖尿病病人耳鸣的发生率很高。高血脂伴有血管阻塞及感音神经性聋者，其耳鸣发生率高于常人。

③脑外伤及神经性疾病：爆震伤、头部创伤、脑震荡及脑炎等均可引起耳鸣，其发生率也很高。脑炎及脑膜炎病人恢复后常遗留有耳聋耳鸣，且十分令人烦恼。

④神经精神性因素：神经衰弱耳鸣，多伴有记忆力减退、头昏、腰酸、乏力等症状。

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