甲状腺疾病的分类和中医治疗良方

甲状腺是内分泌系统的一个重要器官，它和人体其它系统（如呼吸系统等）有着明显的区别，但和神经系统紧密联系，相互作用，相互配合，被称为两大生物信息系统，没有它们的密切配合，机体的内环境就不能维持相对稳定。内分泌系统包括许多内分泌腺，这些内分泌腺受到适宜的神经刺激，可以使这些内分泌腺的某些细胞释放出高效的化学物质，这种化学物质经血液循环被送到远距离的相应器官，发挥其调节作用，这种高效的化学物质就是我们平常所说的激素。甲状腺是人体内分泌系统中最大的内分泌腺，它受到神经刺激后分泌甲状腺激素，作用于人体相应器官而发挥生理效应。

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平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但“粗脖子病”大多数人并不陌生，其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大，这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些，我们平常所说的“喉结”，我们自己都能触到，甲状腺就位于“喉结”的下方约2～3厘米处，在吞咽东西时可随其上下移动。

甲状腺形如“H”，棕红色，分左右两个侧叶，中间以峡部相连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面，上达甲状软骨中部，下抵第六气管软骨处，峡部多位于第二至第四气管软骨的前方，有的人不发达。有时自峡部向上伸出一个锥状叶，长短不一，长者可达舌骨，为胚胎发育的遗迹，常随年龄而逐渐退化，故儿童较成年人为多。

甲状腺外覆有纤维囊，称甲状腺被囊，此囊伸入腺组织将腺体分成大小不等的小叶，囊外包有颈深筋膜（气管前层），在甲状腺侧叶与环状软骨之间常有韧带样的结缔组织相连接，故吞咽时，甲状腺可随吞咽而上下移动。

在青春期甲状腺发育成熟，甲状腺的重量为15～30克。两个侧叶各自的宽度为2厘米左右，高度为4～5厘米，峡部宽度为2厘米，高度为2厘米。女性的甲状腺比男性的稍大一些。在正常情况下，由于甲状腺很小很薄，因此在颈部既看不到，也摸不到。如果在颈部能摸到甲状腺，即使看不到，也被认为甲状腺发生了肿大。这种程度的肿大往往是生理性的，尤其是在女性青春发育期，一般不是疾病的结果，但有时也可以是病理性的。

人的甲状腺重20～30g，是人体内最大的内分泌腺。它位于气管上端两侧，甲状软骨的下方，分为左右两叶，中间由较窄的峡部相联，呈“H”形。

甲状腺由许多滤泡组成。显微镜下所见：滤泡由单纯的立方腺上皮细胞环绕而成，中心为滤泡腔。腺上皮细胞是甲状腺激素合成和释放的部位，滤泡腔内充满均匀的胶性物质，是甲状腺激素复合物，也是甲状腺激素的贮存库。滤泡形态学的改变可反映腺体功能状态：腺体活动减弱时，腺上皮细胞呈扁平状，滤泡腔内贮存物增加；如果活动亢进，腺泡上皮呈柱状，滤泡腔内贮存物减少。

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治疗甲状腺疾病的中医良方

消瘿方：主要成分为当归、沙参、麦冬、川楝子、玄参、九香虫、川贝母、白花蛇舌草等。

中医称甲状腺疾病为“瘿病”，病种繁多，常见有瘿肿（甲状腺肿，桥本氏甲状腺炎等），瘿束（甲状腺囊肿），瘿瘤（甲状腺瘤），瘿气（甲亢），虚劳、痿证（甲状腺功能低下）和瘿火（亚急性甲状腺炎）等。此病发病原因常由于水土因素，先天禀赋，情志内伤，外感邪毒等。因而形成肝郁气滞，血瘀阻络，痰邪凝结，阴虚火旺，阳虚内寒。致使气血不畅，阴阳失衡，久病难治。

消瘿方中诸药灵活运用，随症加减，辨证施治。采用川楝子、九香虫疏肝理气，薏苡仁、贝母化痰散结，玄参、白薇清热解毒，沙参、麦冬养阴生津，益母草、皂角刺活血化瘀，当归、白花蛇舌草扶正固本，调节免疫功能。

该方诊治甲状腺疾病能有效缩小甲状腺肿，对部分甲状腺囊肿和腺瘤起到控制作用，对甲亢和甲低患者西药合并中药治疗能减少药物作用，控制症状，辅助升高白细胞，保护肝肾功能，减轻眼部症群和减轻甲状腺增大反应，且能减少病情反复。特别对至今无特效疗法的桥本氏甲状腺炎，采用软坚化结，活血逐瘀，疏肝理气，培元固本调节免疫功能的治法，90%的患者肿大的甲状腺均有不同程度的缩小，部分病例还能起到调节自身免疫的效果。

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