冠心病居家康复28字要则

无论春夏秋冬，冠心病患者的居家康复需始终坚持做到28个字：健康饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、心理平衡、坚持服药、定期复查，才能稳定病情，保持良好的生活质量。日前在长宁区虹桥街道社区卫生服务中心开展的“健康世博、健康心”主题咨询活动上，上海市医学会心血管病分会主任委员、瑞金医院沈卫峰教授为社区居民开出上述“康复处方”，居民们纷纷表示，通俗简练的防病指导让老百姓听得懂、学得会、记得牢、用得上。

沈教授先深入浅出地介绍了冠心病。冠状动脉是供应心脏本身的血管，这个血管架在心脏上面，就像给心脏戴了一顶皇冠，故名。当胆固醇嵌入动脉内壁，形成斑块，斑块越来越大，冠状动脉逐渐狭窄，供应心脏的血流减少，导致心肌供血不足，造成心绞痛；冠状动脉粥样斑块破裂并形成血栓，堵塞管腔使心肌完全失去供血，将造成心肌梗死或猝死。

要从发病机制上来预防冠心病。沈卫峰教授分析，血管本身有内皮细胞，如果内皮细胞正常，胆固醇也不容易钻进去，内皮细胞的损伤是造成动脉硬化的首要因素，抽烟、高血压、糖尿病都可以造成内皮细胞的损伤，这些原因都是动脉硬化发病的危险因素。

30岁以后，冠心病造成的疾病负担开始增加，但人体一般不会觉察，45岁以后明显增加，到60岁以后急剧增加，七八十岁发病者为最常见。沈教授建议，糖尿病、高血压、高血脂患者通过控制相应指标来预防冠心病，空腹血糖<7mmol/L、HbA1c<7%；血压<140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者，<130/80mmHg；低密度胆固醇<2.6mmol/L。总的饮食原则是低胆固醇、低脂、低盐、低糖。多吃谷类、水果、蔬菜、家禽、鱼，少吃猪肉、牛肉、油炸食物、蛋黄（一周不超过三个）。听从医生的指导后再开展适宜的运动，告别腹型肥胖。彻底戒烟。减少饮酒，男<30毫升/天，女<15毫升/天。保持宽容的心态，对防治冠心病非常有利。

冠心病患者应定期复查，在医生指导下长期服药，不要盲目依赖保健品。目前，心肌梗死的介入治疗手段多样，亦为挽救生命赢得了宝贵的抢救时机。沈教授提醒，有些心绞痛不表现为典型的胸骨后、心前区疼痛，而是牙痛、上腹痛、胃痛，每次都在活动时发生，休息几分钟之后就缓解了，这种疼痛需引起注意，尽快就医，不要耽误。

延伸阅读：

爱护心脏 杜绝5个“字”

急性心脏病 预防最重要

练气功就是给心脏做按摩