流行性外感的诊治

    流感在祖国医学中称:“时行感冒”。《巢氏病源》曰:“时行病者，春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，非其时有其气，一岁之中长幼之病率相似者，此则时行之气也”。《诸病源候论》曰:“夫时气病者，皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者，多相染易。”《内经》曰:“邪之所凑，其气必虚。”常见肺肾脾胃不足之人多患感冒者，盖因人之卫气捍卫于外，卫气根于肾，宣布于肺，资生于脾胃，肺肾脾胃不足，卫外不固，邪乘虚入，故常感冒矣。

    1 流感的中医辨证

    感冒之症，因体质各殊，受邪各别，病位深浅不同，而有表里寒热虚实之辨;风寒者，恶寒重，发病轻，无汗，口不渴，苔薄白，脉浮紧;风热者，发热重而恶寒轻，无汗或有汗，口干或微渴，咽喉肿痛，咯黄痰，苔薄黄，脉浮数;表虚者，自汗，脉浮缓;表实者无汗脉浮有力;犯肺者，咳嗽气喘，咳痰;犯胃者，呕吐泄泻。另外还有挟湿，挟暑，挟滞，挟痰之证;虚人感冒，有气虚、血虚、阴虚，阳虚而感外邪种种证候;且表里相兼，寒热，虚实错杂。

    2 流感的中医治疗

    凡治感冒者当发散为主，属风寒者，辛温发散;当以荆防败毒散加减以辛温解表，属风热者，以桑菊饮加减以辛凉解表，挟暑者以新加香薷饮加减，若兼全身酸楚，头胀痛，胸闷恶心，口中淡腻，苔腻，则属挟湿型，偏于风寒用藿香正气散加减，化湿兼祛风寒;偏于风热用银翘散化裁，化湿兼祛风热;犯肺者，解表宣肺;犯胃者，解表和中;虚人感冒，当扶正解表，根据临床症状适当加减;发热重，用柴胡、双花，咽喉红肿，用牛蒡子、射干。咳嗽有痰用法半夏、陈皮。恶心呕吐加用姜半夏、生姜或藿香、竹茹。咳嗽加用杏仁、贝母，口渴加用玄参、麦冬，清解内热，用黄芩、双花或柴胡、大青叶，除此而外对虚人感冒还需加人参、黄芪以托邪扶正，另外对有慢性病史之人如肺结核、慢性支气管炎、糖尿病等原因诱发，治疗以祛邪扶正并以扶正为主，祛邪且勿过散，过散则耗伤体液，耗气伤津。扶正首先要益气，如人参、黄芪、甘草等，人参有扶正、抗病毒、抗炎症，具有双向调整细胞和体液免疫功能，增加网状内皮系统的吞噬功能。甘草泻火解毒，调和诸药具有抗炎抗变态反应作用。补肾阳选淫羊藿，补肾阴选熟地黄，补气生精，精化气，气充于外，则邪不留矣。对一些主病还须做到兼顾，慢性支气管炎咳痰者加沙参，养阴而化痰。对糖尿病患者，加黄精润肺益脾，控制血糖等。