月经先期的辨证论治——血热型

月经周期提前七天以上，甚至10余日一行，连续连个周期以上者，称为“月经先期”，亦称“经期超前”、“经期先行”、“经早”、“经水不及期”等。月经先期属于周期异常为主的月经病，常与月经过多并见，严重者可发展为崩漏，应及时进行治疗。

阳盛血热证

证候：经来先期，量多，色深红或紫红，质粘稠；或伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结；舌质红，苔黄，脉数或滑数。

治法：清热凉血调经。

方药：清经散加减。

常用药：丹皮、青蒿、黄柏清热凉血；地骨皮、熟地清血热而滋肾水；白芍养血敛阴；茯苓行水泻热。

阴虚血热证

证候:经来先期，经量或多或少，色红，质稠；或伴两颧潮红，手足心热，咽干口燥；舌质红，脉细数。

治法：养阴清热调经。

方药：两地汤。

常用药：生地、玄参、麦冬养阴滋液，壮水制火；地骨皮清虚热，泻肾火；阿胶滋阴补血；白芍养血敛阴。

肝郁血热型

证候：月经提前，经量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。

治法：疏肝清热，凉血调经。

方药：丹栀逍遥散加减。

常用药：丹皮、栀子、柴胡疏肝解郁，清热凉血；当归、白芍养血柔肝；白术、茯苓、炙甘草健脾补中；薄荷助柴胡疏达肝气。