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中医讲小儿的生理特点为脏腑娇嫩,形气未充。稚阳未充,稚阴未长。所以肌肤稚嫩,易感外邪,脏腑娇嫩,易于发生传变,伤及脾阴。故小儿厌食,多有阴虚。
临床表现:形体消瘦,手足心热,身热盗汗,燥动不安,不饥不食或食少,惟喜冷饮,嗜食生冷,或先喝水后食之,或水与谷食并进,或独饮冷水而拒食,大便干燥,小便短赤,舌质红,苔少或无苔,脉滑数或细数。
治法:养阴清热,和胃生津。
基本方:麦芽、沙参、生地、莱菔子、莲子、白豆蔻、鸡内金、莱菔子等。
若心烦易急,睡眠易惊或啼哭切齿者,舌边尖红苔薄黄或舌边一侧黄白普,脉弦细数,可酌加蝉衣、青黛、胆草、丹皮、焦栀子、茯神。
若发热咳嗽,口干口渴,咽红且痛,或干咳无痰或少痰,舌尖红无苔,脉细数,可酌加川贝母、知母、元参、百合、麦冬、天丝黄。
若燥扰心烦,睡眠惊恐,时时咬舌,小便短赤,舌尖红脉细数,可酌加淡竹叶、莲子心、胆南星、玳瑁、广角粉(冲)。
若口唇干裂、舌头吐弄露于唇外,大便干,可酌加天花扮、宣木瓜、黑芝麻、当归、首乌、麻仁、郁李仁。
小儿厌食是比较普遍的症状,在临证治疗时要审慎的观其舌苔脉象。若属伤阴及津液者,可用上述方法进行治疗。
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