维生素D缺乏性手足搐搦症

维生素D缺乏性手足搐搦症多见于2岁以下小儿，是由于维生素D缺乏以致血清游离钙降低，神经肌肉兴奋性增高，引起局部或全身肌肉的抽搐的一种营养障碍性疾病。中医属“惊风”范畴。

特点：

1.冬末春初发病率高。

2.婴儿有喉痉挛典型症状或幼儿有手足抽搐。

3.多见于人工喂养或母孕期有四肢麻木或肌肉抽搐史的患儿。

4.婴幼儿突发无热惊厥，且反复发作，发作后神志清，活波如常;无神经系统阳性体征，但可引发神经兴奋性体征和/或佝偻病体征。

5.血总钙低于1.75-1.88mmol/L或钙离子低于1.0mmol/l。

具备1-4即可高度怀疑本病;除外癫痫、高热惊厥等即可临床诊断;加5可确诊。

中医疗法

1.土虚木亢

证候：睡目露睛，时有抽搐，抽时神志不清，抽后精神疲惫，面色欠华或萎黄，时有腹泻，舌淡苔白，脉沉细。

治法：温运脾阳，扶土抑木。

方药：缓肝理脾汤加减。

常用药：桂枝、煨姜、人参。茯苓、山药、扁豆、白芍、甘草、大枣等。抽搐加天麻、钩藤等;大便完谷不化者，去煨姜加炮姜，木香，补骨脂。

2.脾肾阳衰

证候：精神萎软，手足搐动，沉睡昏迷，面色白而灰滞，额汗涔涔，四肢厥冷，大便澄沏清冷，舌淡白，苔白滑无华，脉沉细。

治法：温补脾肾，回阳救逆。

方药：固真汤加减。常用药附子、肉桂、人参、黄芪、白术、山药、茯苓、丁香、胡椒等。汗多加五味子、白芍;手足抽搐加龙骨、牡蛎。

3.肝肾阴亏

证候：形容憔悴，精神萎靡，震颤抽搐，虚烦低热，手足心热、易出汗，大便干，舌光红绛少津，买细数。

治法：育阴潜阳，滋水涵木。

方药：大定风珠加减。

常用药：地黄、麦冬、阿胶、鸡子黄汤或三甲腹脉汤汤;筋脉拘急、屈伸不利者，加鸡血藤、桑寄生。

食疗方法

1.鲜牡蛎肉100克与面条一起加水及调味品煮熟，当佐餐食之。

2.猪排骨汤 猪排骨适量，洗净切段，加葱、姜、花椒等调料入水，武火煮沸后文火煮至内脱骨，再加盐等调料微煮，吃肉喝汤。

3.香菇鸡 香菇 黑木耳各100克，凉水泡发;母鸡肉500克加水适量、加各种调味品，武火煮开，文火煮烂、每2-3日1剂，吃肉喝汤。

4.猪骨核桃汤 将猪骨500克砸碎，核桃仁50克加水适量，入锅煎汤，熟后加调味品，吃核桃，喝汤。