夜啼

    3．不可将婴儿抱在怀中睡眠，不通宵开启灯具，养成良好的睡眠习惯。

    二、护理

    1．注意保持周围环境安静祥和，检查衣服被褥有无异物刺伤皮肤。

    2．婴儿无故啼哭不止，要注意寻找原因，如饥饿、过饱、闷热、寒冷、虫咬、尿布浸渍、衣被刺激等，除去引起啼哭的原因。

    [文献摘要]

    《储病源候论·小儿杂病诸候·夜啼候》：“小儿夜啼者，藏冷故也。夜阴气盛，与冷相搏则冷动，冷动与脏气相并，或烦或痛，故令小儿夜啼也。”

    《保婴撮要·夜啼》：“夜啼有二：曰脾寒，曰心热。夜属阴，阴胜则脾脏之寒愈盛。脾为至阴，喜温而恶寒，寒则腹中作痛，故曲腰而啼。其候面青白，手腹俱冷，不思乳食是也。亦曰胎寒，用钩藤散。若见灯愈啼者，心热也。心属火，见灯则烦热内生，两阳相搏，故仰身而啼。其候面赤，手腹俱暖，口中气热是也，用导赤散。若面色白，黑睛少，属肾气不足，至夜阴虚而啼也，宜用六味丸。若兼泻不乳，脾胃虚弱也，用六神散。若兼吐泻少食，脾胃虚寒也，用六君炮木香。大便不化，食少腹胀，脾气虚弱也，用异功散。心血不足者，秘旨安神丸。木火相搏者’，柴胡栀子散。肝血不足者，地黄丸。大抵此证，或因吐泻，内亡津液；或禀赋肾阴不足，不能滋养肝木；或乳母急恚，肝火侮金，当用六君子汤补脾土以生肺金，地黄丸壮肾水以滋肝木。若乳母郁闷而致者，用加味归脾汤；乳母暴怒者，加味小柴胡汤；乳母心肝热搏者，柴胡栀子散，仍宜参客忤、惊啼览之。”

    《幼幼集成·夜啼证治》：“小Jl夜啼有数证：有脏寒、有心热、有神不安、有拗哭，此中寒热不同，切宜详辨。脏寒者，阴盛于夜，至夜则阴极发躁，寒甚腹痛，以手按其腹则啼止，起手又啼，外证面青手冷，口不吮乳，夜啼不歇，加减当归散。心热烦啼者，面红舌赤，或舌苔白涩，无灯则啼稍息，见灯则啼愈甚，宜导赤散加麦冬、灯心，甚则加川连、龙胆草。神不安而啼者，睡中惊悸，抱母大哭，面色紫黑，盖神虚惊悸，宜安神丸定其心志。有吐泻后及大病后夜啼，宜由心血不足，治同上。”

    [现代研究]

    马仁智、马志华．蝉灯饮治疗婴儿夜啼症25例．江苏中医1995；16（11）：18

    方取蝉蜕、灯心草各3g，每日1剂，水煎分3-4次口服，连服2-3剂。服3剂不愈者视为无效。治疗25例，23例治愈。本方尤宜于婴儿病后体弱，余热未尽；虚烦不寐，惊哭夜啼之症。

    曹春芬、洪波。钩蝉芍苓汤治疗小儿夜啼症33例．中医研究1992；（1）：33

    本方用钩藤6—8g，蝉蜕1—3g，酒白芍、茯苓各6-10g。舌红苔黄，指纹青紫者加麦冬3—6g；烦躁不安，指纹青紫者加百合6—log，生地3-log，1日1剂，口服。共治疗33例。结果近期治愈30例，无效3例，远期治愈30例，3例复发。疗程最短3天，最长10天。

    黄炳初．乌药蝉衣散敷脐治疗小儿夜啼．四川中医1994；（5）：39

    本方用乌药、僵蚕各10s，蝉蜕15g，琥珀3g，青木香6g，雄黄5g，研细末备用。用时取药10g，用热米酒将药末调成糊状，涂在敷料上，敷脐。每晚换1次，7天为1疗程。一般1疗程治愈。

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