特殊类型的“排卵”导致我不孕

　　新婚之夜，宁远作为一个体魄强健的大男人偏偏对避孕套这种简单易行的橡胶制品不适应，每次性交后，龟头总红肿发痒，我想，莫不是上苍要我们早点播下爱情的种子？于是，我放弃了一切避孕措施。

　　然而，令我不安的是，转眼结婚已经一年多了，我却一直没有什么“突出表现”，身体也一直保持着那种赏心悦目的苗条，欣慰之余，内心也未免有些担忧：到底是自己不会“下蛋”呢？还是宁远无能？可强烈的面子又让我狠不下心去医院检查，每每看到昔日同事或同窗一个个“升级”为爸妈，我的内心更加焦灼。

　　我悄悄从书店买回一大堆关于孕前保健的书，每天吃过晚餐后就躲在卧室里恶补以前讳莫如深的生育与怀孕知识这一“历史空白”，以便理论联系实际早日完成婆婆的心愿。按照书上的介绍，我买来体温计，每天一睁开眼睛第一件事就是不厌其烦地测自己的基础体温，可奇怪的是，接连几个月，都是书上说的“双相型”，这就证明我的排卵一直是正常的，何况自己又没什么妇科病，身体也一直好好的。难道会是丈夫的原因？一个假日，我和宁远两人躲躲闪闪地走进了医院。

　　在等待结果的那段时间里，我们两人真的是如履薄冰，战战兢兢，既希望医生宣布没事，同时又害怕查出什么令人发慌的毛病来。很快，丈夫的结果出来了，所有相关检查证明他并无什么异常。一瞬间，我的心猛地直往下沉：一定是自己的事了！

　　没想到，把我叫进妇产科的女医生和蔼可亲地告诉我，我的结果也是一切正常，并笑眯眯地告诉我，要抓紧时间“工作”，因为B超显示我的右侧卵巢正有一个卵泡在发育并趋于成熟，而且是极有可能就在这一两天卵泡会破裂，卵子将会排出，这就是最佳受孕期。走出医院，我和宁远都一身轻松。消除了心理负担，我们尽情地投入到性爱之中……然而令人沮丧的是，那个月，我们夫妻又以“白忙乎”而告终。

　　带着疑惑，我再次走进了妇产科。医生说：“你的排卵正常是毫无疑问的。这次也同样检测到了你的卵巢中有一个优势卵泡正在发育，为了早日找出你难以受孕的真正原因，我想还需要继续做动态监测，所以希望你多跑几趟，每过两三天来医院进行检查一次。”

　　我严格按照医生的嘱咐，三天两头地往医院里跑，而令我欣喜的消息也接踵而来：“已由前两天的8mmX8mm长到10mmX10mm了。”“马上就要大功告成了，已经到了16mmX16mm了！”……医生的话犹如兴奋剂，又如强心针，让我那几天的心情格外好，探到消息的婆婆更是喜出望外地忙前忙后替我准备营养品，还和宁远商量着买婴儿用品，替未来的孙子取个啥好名……我的心里也装满了异样的甜蜜和幸福。

　　在医生测出卵子再次要排出的那天，婆婆特意为我和宁远炖好了一锅乌鸡汤，那天晚上，蓄精养锐已久的宁远一次又一次地把我送到了性爱的巅峰。为了保险，宁远还在我臀部垫了个枕头，让我抬高保持半小时不动，以增大受孕的可能。

　　然而，现实再次给我了重重的一棒。接下来医生的检测结果仍在显示卵泡在增大，也就是说，我的卵子根本就没有排出！直到我的下次月经来临前的一个星期左右，它才停止了不屈不挠的生长。此时，医生才不无遗憾地告诉我，那个卵泡已经失去作用了。“这到底是为什么呀？而且我一直坚持测的基础体温显示已经升高了0.5摄氏度了。”我急切地问道。“因为你的卵子在预定排卵时期并没有排出，最后导致黄素化而失去作用。也就是说，你患了卵泡黄素化不破裂综合征。”医生回答道。“黄素化不破裂？这是一种什么病？能不能治好？”尽管我心乱如麻，但我还是想知道自己得的是不是不治之症。

　　“问题既然找到了，你就不必太担心，要知道，精神焦虑也是不利于怀孕的。”医生安慰道，“卵泡黄素化不破裂综合征实际上就是指你的月经周期虽然规则，基础体温也呈双相表现，但因卵泡长到该破裂的时候没有破裂，这种不孕情况用一般的检查方法，如基础体温测定、宫颈黏液检查、子宫内膜活检以及孕酮水平测定等，都会表明是有排卵，但在基础体温上升后的2～4天，B超及腹腔镜检查却没见排卵情况。”听医生说了一大堆话，我还是不太明白，但有一点是明白了：不能怀孕的原因在我身上，我那貌似排卵的假象不仅欺骗了我，也曾一度瞒过了医生。

　　“医生，快告诉我，到底怎么样才能把你所说的无效排卵变为有效？”说了半天还在那些我似懂非懂的专业术语中绕圈子，我有点沉不住气了。“卵泡黄素化不破裂综合征的治疗也是因情况而定的，因内分泌失调引发的，可以通过药物调整内分泌，促进卵泡发育让卵子排出；像你这种不明原因的，可以在你的卵泡发育成熟时，注射绒毛促性腺激素帮助排卵，还可以在阴道B超引导下穿刺卵泡，同时只要你们适时同房，就完全有可能怀上自己的孩子。”

　　医生点评：卵泡未破裂黄素化综合征是指卵泡生长到一定时期并无破裂排卵，但其内部发生黄素化而引起的一系列症候群，是无排卵性月经的一种特殊类型，也是女性不孕的原因之一。

　　排卵是一个非常复杂的生理过程，在生殖内分泌轴系中各个环节必须都保持正常，才能排出有利于生育的卵子。

　　成熟卵泡本身的雌激素环境对排卵是非常重要的。如在卵泡液中雌激素与雄激素的比例失调，就会使卵泡闭锁而出现黄素化不破裂征。现在比较清楚的不排卵是由高泌乳素血症造成的，从而证实泌乳素对排卵有重要的作用。

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　　促排卵无效女性的福音

　　——未成熟卵体外培养技术

　　一些患有卵子成熟障碍的不孕患者，特别是顽固的多囊卵巢综合征的无排卵患者，常规的“试管婴儿”技术对她们多收效甚微，因为她们的卵巢对促排卵药物治疗反应不良，不能生成成熟的卵子。而新型的辅助性生殖技术——未成熟卵体外成熟（IVM）技术可以将未成熟的卵细胞取出到体外来进行培养、授精，然后将胚胎移植到母亲子宫腔内继续妊娠。

　　通过IVM技术获得卵巢中未成熟的卵母细胞，可以不需要促进排卵药物的刺激，并可能得到接近常规“试管婴儿”治疗的妊娠率。此举既可避免药物和治疗的副作用，降低促排卵的风险，又能少了昂贵的治疗费用。

　　适应对象：