月经不调，要做哪些检查？

　　一个健康正常的女性月经的发生是规律性的。月经出现异常会出现焦虑情绪。可能令人烦恼的月经变化包括：

　　1.时间延长

　　2.月经量减少或月经周期缩短

　　3.月经量增多或月经周期延长

　　4.月经周期变的不规律：两次月经之间的间隔或不同或改变，行经天数或不同或改变，不能准确预测下一次月经的开始时间。

　　月经周期的科学计算方法是从第一次月经开始的时间到下一次月经开始的时间。月经周期从24天到34天不等，平均是28天。月经期通常是3～7天(这些数据不同的作者可能有轻微的不同，仅是一个大概的数据)。困难的是给一个确定的答案或确切的月经异常的定义。一个人如果担心她的经流月血情况，那么她一定要去做一下检查。

　　另外来讨论一下每个月子宫和卵巢的变化。卵巢的变化可以引起月经周期不同阶段雌孕激素的排放变化。卵巢的变化是由脑垂体控制的，而垂体又是由脑的一个叫做下丘脑的部位控制的。这个复杂的控制系统的任何一个水平的紊乱都会导致月经异常。

　　如果问题发生在控制系统，通常会涉及到激素失调，也会导致其他的内分泌疾病。体内还有其他与我们的性别特征和性行为没有直接关系的激素，如胰岛素、甲状腺激素和皮质类固醇激素。但这些激素在器官内的异常积聚也会导致月经异常。

　　重要的是要记住月经异常不总是起源于子宫。在所有月经异常的实例当中明智地是做定期体格检查和医疗检查。通常包括系统完全的体格检查和血液检测。也包括侵袭性的检查像宫腔镜检查或妇产科检查。

　　血液的系统检测可告诉医生激素控制系统存在问题的程度。也就是说可以告诉医生问题是出在子宫、卵巢还是出在脑垂体。外科手术当中子宫内膜取材的检查可以告诉我们子宫是否存在雌激素的短缺(子宫内膜变薄)或雌激素分泌过量(非常厚的子宫内膜)，又或仅是处于黄体激素期(脉管期子宫内膜)。子宫内膜组织的检查是非常重要的，可提供大量的信息以帮助医生作出恰当的诊断。

（实习编辑：陈冬萍）