性观念对性功能障碍与异常的影响

　　【摘 要】 本文通过探讨人类性的生理性、社会性特征,提倡符合中国国情的社会性观念,分析性观念对性行为、性功能的影响,认为凡是性功能障碍与异常者都存在性观念的影响因素,掌握个体与社会的性观念及其对性行为的影响,采取相应的观念引导可达到治疗目的。

　　【关键词】 性观念; 性行为; 性功能障碍; 性功能异常　　性观念是指个体或社会对性的总的认识和看法,包括对性生理、性心理、性行为、性取向、性道德、性规范和性文化等的认识和看法。

　　而人们的性行为总是受他们的性观念支配与影响,因此,探讨人类性的生理性、社会性特征,提倡符合中国国情的性观念,分析性观念及其对性行为、性功能的影响,对于性功能障碍与异常的诊疗有重要意义。

　　1 人类性的生理性特征　　从人的生理、心理发育过程来看,有下列一些性的生理性特征。

　　1.1 生理性的性差别　　女性的卵子携有X型染色体,男性的精子则携有X与Y型染色体,当X与X配对时就形成了女性胚胎,X与Y配对时就形成了男性胚胎。也有性染色体异常者。随着胚胎发育成长,逐步形成男性或女性躯体,在生理解剖与生殖等方面存在性激素分泌、内外生殖器等差别。

　　脑垂体受下丘脑的影响分泌滤泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)。在男性,这两种激素的分泌为恒定状态,刺激睾丸产生睾丸素及形成精子;在女性,其分泌为周期性,刺激卵巢产生雌激素及形成卵子,使月经周期性发生。性激素决定第二性征的发育,在胎儿期,睾丸素还决定了内生殖器官发育为男性生殖器或女性生殖器。

　　1.2 性别与性别角色差异性别有生理性的与心理性的男女二种表现形式。由于人的成长,有一个性别认同过程,个体受自身成长及外在环境的影响形成对自已所属性别的感知或认知。

　　幼年期的性别认同核心,在出生后18个月才能建立,到了青春期由于性激素、外在环境等的影响,而形成了成人的性别认同。形成了性别的认知与认同,就会产生各自的性别角色与角色行为。

　　性别角色是指个人表现性别认同的方式,这是经由模仿同性的父亲或母亲,加上得到异性父、母亲的赞赏所学习到的行为,在整个生命周期中,性别角色常不断地被定义。性别角色行为一是性行为,包括性欲、性反应、性高潮等行为反应;二是性别行为,表现为男性气质、男性行为或女性气质或女性

　　行为。因人而异,对性伴侣、性愉悦对象的选择又各有所偏好,如异性伴侣、同性伴侣、恋物癖、两性伴侣等。

　　1.3 性欲与性反应的差异性欲有胀满排泄欲与接触欲,性欲与人体性器官的构造、遗传因素、性激素分泌及神经系统的传导、过去经验、性观念等有关。性欲发展到一定程度,就会产生性冲动。性欲与性冲动受外在刺激如视、听、嗅、触觉与幻想等的影响较大。

　　性反应包括了心理、生理、社会三个层面,其步骤包含了由产生性欲到全身性刺激所导致的周期性反应,及生理上恢复原来神经刺激的状态。

　　性反应周期的表现分为以下几期:(1)兴奋期:由接受性刺激开始,随着刺激的增加,兴奋的强度也会增大。

　　(2)持续期:随着兴奋强度的持续而强化,性紧张强度一直增加到高潮产生前,持续时间可能很长,也可能很短。

　　(3)高潮期:为性紧张增加到极点时,不能自主的性反应,女性高潮强度和时间长短个别差异较大。(4)消退期:身体逐渐恢复到兴奋前状态的过程。男性还有不应期,表现为一段时间内对任何刺激都没有兴奋反应,女性则不同,如果刺激足够,仍可达到另一次高潮。

　　现实中,这四个时期并无明显划分,但一般而言,男性若射精则必有性高潮的产生,而女性即使完成性交,也不一定有性高潮的产生。性反应的生理反应周期是在神经系统与内分泌系统调节与支配下,由生殖系统、运动系统、循环系统、呼吸系统等全身各系统参与下的一个复杂的生理过程。

　　表现为皮肤色泽的改变、肌肉紧张、肛门括约肌收缩、乳房及各生殖器官充血,性中枢神经兴奋与精神欣快、心跳加快、血压上升、呼吸加速、心输出量增加等一系列改变。

　　2 人类性的社会性特征　　从人类学、社会学的角度看,人类的性行为有如下几个特征。

　　2.1 普遍性世界上没有一个人与性无关,每个人都是性行为的产物,在正常情况下都有性要求,都会发生与性有关的性活动。

　　2.2 重要性性行为是人类生活的重要组成部分,性是人类繁衍的基础,性活动是人类的基本活动。

　　“食、色,性也”,性行为是人类的自然本能与需要。性社会学家李银河说:“性的意义至少可以被概括为以下七种:第一,为了繁衍后代;第二,为了表达感情;第三,为了肉体快乐;第四,为了延年益寿;第五,为了维持生计;第六,为了建立或保持某种人际关系;第七,为了表达权力关系。”

　　这些意义有些也会随着时空的改变而有所侧重,有的是一些社会存在。

　　2.3 长期性性问题是伴随着人们一生的,随着时间、环境、认知等的变化,其性观念、性行为方式等都有所不同。社会调查表明,人从幼儿时期开始就有性意识,随着人的成长成熟而逐步增强,即使到了七、八十岁,多数人还有性意识、性要求和性行为,只是表现形式不同而已。

　　2.4 隐蔽性性行为的隐蔽性是由性行为的排他性引起的。性行为不仅不能涉及第三者,而且不能让第三者看见,这样就表现出性行为的隐蔽性。性行为的隐蔽性发展到畸形的程度,就产生了性神秘感。

　　2.5 严肃性性行为虽然源自人类的自然本能,但是人又是社会的产物,因而人类性行为也就具有其社会属性。人的性行为不仅是个人的私事,还会对社会或他人造成影响,它要对对方负责、对后代负责、对社会负责,从而具有严肃性。

　　2.6 多样性因有生理性与心理性的性角色及其性别角色行为的不同、掌握性知识多少、性的爱好各异、个体境遇与社会文化不同等的影响,也就决定了性行为表现的多样性,也就有同性恋、异性恋等不同的性行为方式。

　　同样是性行为,有的被认为是高尚的、合乎道德的,有的被认为是低下的、不合乎道德的,有的甚至是犯罪。同一行为,在不同社会环境与时代及个体,其所谓的道德观点甚至是对立的。

　　基于性的生理性及社会性特征,因而人们对待性行为就有不同的认识与态度,在不同社会与个体、不同时代、不同民族就会形成各异的性观念。客观的说性观念没有对错之分,只有各有所好、只有客观存在(存在的也许就有其合理的成分)。