认识红颜第一杀手——乳腺癌

　　诊断效率指数：较高：创伤指数：零。

　　其他影像学诊断方法

　　近红外线扫描是近年开展起来的一种乳腺检查方法。近红外线易穿透软组织，乳房不同密度组织显示为各种不同灰度影，从而显示乳房肿块。此外红外线对血红蛋白敏感，乳房血管影显示清晰，乳腺癌常有局部血运增加，有助于诊断。但红外线扫描图像分辨率不高，对诊断乳腺癌亦有假阳性。适用于筛查。

　　计算机断层扫描（CT）及核磁共振成像（MR）成本较高，一股隋况下较少用于乳腺的扫描成像，而多用于晚期乳腺癌的肺转移、肝转移等的扫描诊断，以及区域淋巴结、纵隔淋巴结的扫描，了解淋巴结肿大的情况，来断定癌细胞转移的范围。

　　评价：目前这些影像学诊断方法多是在前面检查结果的基础上，作辅助诊断，它们有各自的优缺点，并且随着医学、科技的发展，将会在更广阔的领域内发挥作用。

　　诊断效率指数：不一；创伤指数：零。

　　病理学检查——良乎恶乎看清真实面目

　　发现了乳腺肿块，我们更关心的是它的性质，是良，是恶，这就需要进行病理检查，在显微镜下观察细胞的真实而门，以作肯定诊断。

　　人体脱落的细胞叶蕴藏着许多蛛丝马迹、如乳头刮片或乳头溢液进行涂片捡查。这种方法简单，无痛无害，可用于有乳头溢液的病例。

　　细针穿刺抽吸细胞学检查，是用注射空针直接穿刺肿物，抽吸肿物内成分，涂片做细胞学检查。方法简便、快速、安全，而且阳性率较高，常用于可疑为癌的包块。若检查结果阳性，乳腺癌的诊断基本成立；如果检查结果阴性而临床又高度怀疑为乳腺癌时，应做手术活检以明确诊断。

　　手术活检是可靠的诊断手段，诊断准确率在98％以上。切除范围包括整个肿块及其周围少许正常乳腺组织。切除活检一般在手术台上进行，根据病理结果以进行下一步的处理。如确定为癌组织，则需要扩大手术范围及进行淋巴结清扫。

　　评价：活体组织检查是乳腺肿瘤确诊的金标准，准确性高，但是对人体有创伤。如果你的肿块经过上面的检查基本判断良性，而且没有近期突然变大，乳房皮肤光滑平整，一般不需要进行活检。临床上，一般在乳腺肿瘤手术的同时，做病理切片，以明确诊断。

（内容整理：中医诊疗网）