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由上海医务人员近日进行的一项调查提示:患有乳腺癌的女姓在治疗、用药以及日常生活等方面,应严格讲究科学化和规范化,才能使可能复发的病情得到及时治疗,提高生存率。
复旦大学附属华山医院东方乳腺专科医院与上海市癌症康复俱乐部联合进行的这项调查,共抽查乳腺癌患者1 466人,平均年龄45.9岁,已作乳腺癌根治术的占79%,其手术分别由41家医院完成。 袁永熙介绍,此次调查询问了患者发病情况、手术情况、术后继续治疗与生活、工作情况,从中发现了一些规律性的问题,找到了一些应引起患者高度注意和值得纠正的倾向。首先要注意的是,上海妇女乳腺疾病的发病率已高于其它疾病,占第一位。而且乳腺癌的高发期在40岁至50岁之间。这一年龄段的妇女要定期普查,以便早发现、早治疗。 发现患有乳腺癌,到专科医院治疗是首选。此次调查的1466名乳腺癌患者,在6家专科医院治疗的占57.9%,其余在非专科医院治疗。对比显示,在专科医院手术的患者,其腋下淋巴结清扫、伤口愈合、肩关节功能恢复等指标明显优于非专科医院。而且化疗和内分泌治疗方案也比非专科医院更为规范,复发率很低,显著提高了患者术后的生活质量。早期癌症患者术后5年生存率达91%以上,明显高于非专科医院,达到国内领先水平。化疗并非时间越长越好。袁永熙说,化疗超过6个月,其疗效并非可以再提高。但目前有些非专科医院的医生给患者用化疗长达一年以上,不规范。长期应用化疗可导致患者免疫功能障碍、肝脏损害、血象改变,并可引发第二原发肿瘤,而且对医疗资源也是一个浪费。 对中医中药不要有误解。此次调查的1466人中,88.2%的患者术后看中医服中药。
袁永熙认为,作为综合治疗的一部分,中医可为患者起到增强体质,防止并发症,减轻放疗、化疗带来的不良反应,提高远期疗效。但有的患者有错觉,认为服了中药肿瘤就不会复发,可以永远太平,忘了随访。这方面有的患者教训深刻。其实,只要按时随访复查,就是发现肿瘤复发,如果及时手术,也能有效提高生存率。对此,应引以为诫。 正常的性生活可减少乳腺癌复发。袁永熙说,乳腺癌患者患病前几乎都有正常的性生活。术后93%的人中止性生活,其中80%的患者担心性生活会引起肿瘤复发,这是误解。正常的性生活是生理活动的一部分,有利于维持患者内分泌功能的平衡,减少乳腺癌的复发,并能融洽夫妻关系,增强患者战胜疾病的信心。
(内容整理:中医诊疗网)