(4)确有其它器质
性病因造成不孕的,应针对病因进行治疗后,再配合使用这些方法。
(3)有内分泌紊乱、慢性并长期服用某些药物等情况干扰时不易测准。
(2)月经不准的妇女使用自我测定较难测准。
(1)最好几个方法联合使用以提高准确性。
这些不用仪器通过自我感觉测定排卵日的方法虽然简单,但必须熟练正确使用才能有效。建议采用此法的妇女注意下列几点:
■自测排卵日的注意点
月经规律的妇女,可以利用月历卡来推算自己的排卵期。一般来说,排卵日在下一次月经来潮前的第14天。在月历卡上标出这个日期,按此安排性生活,就最容易受孕。
自测方法(四)日程表法
人类的卵子每个月一次从一侧卵巢中发育成熟,"挤"出卵巢,释放出来,游向输卵管。这是一种动力学过程。离开卵巢的这一过程大约需要1~2分钟。此时卵泡破裂,卵子脱颖而出,这时会造成轻微的出血。如果这时的出血部位正好对着腹膜,就可产生一种不舒服的感觉,即一种隐隐约约的疼痛,称为经间痛。各人的经间痛感觉不完全一样,有的并不感到疼痛而只在一侧腰部有一阵阵发酸,也有的妇女感到腰部胀,一些妇女甚至无任何不适。有这种感觉体验的妇女,可以根据以往的经验,在估计的排卵期前后注意自己的感觉,预测自己的排卵日,安排受孕时机。
自测方法(三)经间痛感觉法
人类许多脏器(空腔脏器)有一种奇妙的自我开启和闭合的能力,子宫也一样。从表面上看,子宫颈与阴道相接,畅通无阻。但事实并非如此,在月经期中它允许月经排出,在月经周期后半段,子宫分泌的粘液又粘又稠,形成一个"栓子"堵住子宫颈口,此时即使再强有力的精子也无法通过子宫颈口这一"关卡"。但到了排卵期,子宫分泌的粘液又清又薄,子宫颈开启,精子也就容易通过,进入子宫。24小时后,子宫颈又再自行关闭。因此只要观察自己子宫颈的粘液状况就可知道自己是否在排卵期,此时流出的白带如清鼻涕样。
自测方法(二)宫颈粘液法
正常妇女在经过充分睡眠,醒后立即测出的体温称为基础体温,一般是清晨醒来后未起身即测得的体温。在排卵日前的一段日子里,基础体温一般在36.5℃以下,到排卵日前一天,体温再下降一点,排卵日这天体温最低,一天后基础体温开始上升,幅度超过0.5℃,约经过12~16天,直至月经来潮。每个妇女可以根据这种规律性的基础体温,从最低的这天测算出自己的排卵日。
自测方法(一)基础体温法
应用超声波或腹腔镜,医生可以直接观察到卵巢如何慢慢地排出一个成熟的卵子。在绝大多数情况下,妇女自己是无法这样进行观察的,只能从下一次月经的到来,知道自己这个月又排过一次卵了。不过,只要掌握一些简单知识,妇女们完全可以知道自己是否在排卵,以及何时排卵。
■自我测定排卵日期
男子的精子随时都在生成,每日都可排出,一个健康的男子,每秒钟能生成1000多个精子,每天能制造出一亿多个精子。比起男子来,妇女生产的卵子数就少得可怜了,正常妇女每个月仅发育成熟一个卵子,一年排出成熟的卵子约12个,即有12次左右的机会受孕。因此,准确抓住排卵日期安排性生活就是抓住了受孕的最佳时机。
■受孕时机有讲究
上海某妇产科医院曾举办过一个学习班,其对象全是多年不孕的妇女。挑选学员时,除了检查过她们的输卵管是否通畅外,并不附加什么条件,而且是随机录取的,共30多名。令人感到惊奇的是仅仅经过两个半天的听课学习,这批学员在以后的几个月中竟然有一半多一点的人怀了孕,这使许多不孕者和医务人员欢欣鼓舞。因为在这个简单的学习班中,妇产科医生向学员们所介绍的只不过是一些受孕的基本原理,并突出介绍如何把握好受孕的最好时机。这一点哪个医院妇产科都办得到。
■一个别出心裁的学习班
据国外统计,每10对夫妇中就有一对会遇到婚后2~3年仍未能怀孕生子的苦恼。我国虽无确切的统计数,但就其绝对人数来说,人数肯定不少。这些不孕、不育的夫妇四处求医,希望解决这一难题,其中最关心的问题之一,就是如何提高受孕的"命中率"。