(2)宫腔镜,腹腔镜联合检查腹腔镜检查能精确了解盆腔内状况,特别是输卵管、卵巢周围粘连以及盆腔
子宫内膜异位症并估计其严重度和累及范围,并酌情做矫治手术。联合宫腔镜检查不仅能查悉子宫内病变,且可在直视下作分侧输卵管插管并注入美蓝染液和含有抗生素等的药液以判定输卵管通畅度。
(1)经X线的输卵管介入复通术术前常规妇检、碘
过敏试验、血常规及出凝血时间。介入操作的时间宜选择在月经净止后第3-7日进行,操作前应排空小便,阴道冲洗、消毒。病人取截石位,常规消毒铺巾,先作选择性
输卵管造影。应用器械时,将导管经阴道固定于子宫颈部,依次向子宫内放入导管,透视下在J形导丝导引下,将导管放置于子宫角部的轮船卵管内口处,撤出导丝,经导管注入少量76%复方泛影葡胺注射液。如不显影,则给予导丝复通,运用导丝的扩张分离作用和造影剂的冲击扩张力,使输卵管扩通至伞端。对远端输卵管阻塞,先在局部注入利多卡因,然后加压注入76%复方泛影葡胺注射液,使输卵管复通。但必须严密X线屏幕滥视,以免输卵管过度扩张发生破裂大出血。经临床应用,一次性复通率90%以上,术后半年受孕率为50%。术后预防性应用抗生素。
非手术性输卵管疏通治疗方式不外乎利用水压疏通或机械疏通以及两者交替结合使用。以达到最佳的治疗效果。治疗类型可分为:
输卵管性不孕怎样治疗?输卵管性不孕怎样治疗你知道吗?输卵管性不孕怎样治疗你了解吗?非手术治疗