生殖器病

　　生殖器病食疗对于生殖器疱疹的患者，必要的忌口是防止复发的必要条件。如常吃辛辣发物，抽烟饮酒都对康复不利，特别是饮酒可促使本病复发，加重本病的症状，所以，患病后一定不要饮酒。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复，如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。食疗方(1)薏仁粥(《本草纲目》)组成薏苡仁60g用法加水适量，煮粥，加入白糖适量食用，每日1次。适应证用于阴部疱疹缓解期，具有健脾利湿、清热解毒之效，长期应用可减少复发(2)苦瓜饮(《福建中草药》)组成鲜苦瓜适量。用法绞汁1杯，开水冲服。适应证本饮具有清热解毒利湿之功，可用于阴部疱疹中医辨证属于毒热夹湿者。

　　生殖器病手术疗法　药物疗效不佳或盆腔肿块持续存在者，可手术切除附件及子宫，为提高疗效，术后应继续抗痨治疗半年以上。（四）中药　以扶正为原则，辩证诊治，配合抗痨治疗。生殖器疱疹HSV感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口；女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处，亦见于尿道口。原发性生殖器疱疹，往往伴有全身不适，低热、头痛等全身症状，局部淋巴结肿大。本病常复发，复发性生殖器疱疹较原发者轻，损害小，往往无全身症状。因为生殖器疱疹的传染性较大,对于怀疑为此病的在未确诊之前要禁止性生活.建议去正规医院确诊目前治疗分一般性治疗、抗病毒治疗及中医中药治疗，这些治疗都是必要的。一般性治疗事实上是对症治疗，而抗病毒治疗是对因治疗，中医中药治疗多通过辨证施治，标本兼治，有效地阻止复发。(1)一般疗法1、主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗，疼痛者可口服止痛药，给予精神安慰。2、并发细菌感染者，可外用抗生素药膏。3、局部疼痛明显者，可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。4、精神安慰，说明复发的原因和如何治疗及处理。5、女性复发性生殖器疱疹须作妇科检查以除外子宫颈癌。6、支持疗法：注意劳逸适度，给予高维生素及高蛋白饮食。7、预防继发感染：保持痊面清洁、干燥，预防继发细菌感染。可用等渗生理盐水湿敷，每日2~3次，避免擦破疮壁。8、对症治疗：减轻局部疼痛，疼痛严重者可用2%利多卡因凝胶或5%利多卡因软膏，但反复使用会引起过敏反应，故不适用于复发性生殖器疱疹病例。(2)抗病毒药治疗1、无环鸟苷（阿昔洛伟片）被认为是目前最有效的抗HSV药物。病情严重者可静脉给药，剂量为每公斤体重5mg，每8小时1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日4～5次，共7～10天。严重者可静脉滴注，外用无环鸟苷软膏擦患处。2、三氮唑核苷是一种鸟嘌呤核苷的类似物，有抗DNA和RNA病毒的作用，每天服800mg，共10天，能减轻疼痛和缩短病程。3、免疫刺激剂口服左旋咪唑有一定的疗效，但有报告效果不太肯定，体外发现干扰素对HSV有抑制作用，临床治疗作用尚在研究中。4、干忧素100万单位天肌肉注射，连续治疗7-10天。聚肌胞（诱生剂）一次20mg肌注，第周两次。2-4周为一疗程。5、阿糖胞苷：每日每公斤体重0.3－2mg，静滴连用5天。6、阿糖腺苷：每日每公斤体重10mg，溶于5%葡萄糖液中静滴，连用5~10天，效果比阿糖胞苷好，适用于疱疹性脑膜炎及脑炎病例。(3)免疫增强疗法1、左旋咪唑：每次口服50mg，每日3次，每2周连服3天，适用于复发病例。2、胸腺因子D：每次肌注5~10mg，每日或隔日一次，连用1~3个月为一个疗程，适用于复发病例。(4)中医中药治疗藏药“八味小檗皮胶囊”，每日三次，每次二粒。（强力消炎杀菌排毒）★藏药“芒交”，每日二次，每次一丸。（强力排毒消肿防癌）中药外洗方和外治方(1)马齿苋30g，野菊花30g，黄柏30g，煎汤约200mL外洗，每日2次，每次洗敷15分钟。(2)木贼草30g，板蓝根30g，煎汤约200mL外洗，每日2次，每次30分钟。(3)芒硝100g兑入沸水300mL，待凉后外洗患部。(4)取鲜半边莲适量，洗净后捣如泥，敷于患处，盖上纱布，每日换药1～2次。(5)取青黛散适量，加入香油调成糊剂，用时涂于患处，每日换药1次。家庭自疗：①半枝莲适量,捣烂敷于患处,每日2次。②马齿苋适量,捣成茸状,外敷患处,每日换药1次。③新鲜无花果叶数片,洗净捣烂,加食醋适量,调匀成稀泥状,敷于患处,干则更换。④生大黄、黄连、黄柏各30克,乳香、没药各15克。共研为细末,用时以麻油调成糊状,涂于疮面上,每日1次。

　　生殖器病治疗（一）支持疗法　加强营养，急性活动期有发热、盆腔肿块、血沉增高者，应多卧床休息。（二）抗痨疗法　链霉素1g每日肌注1次，2～3周后改为每周注射2g，持续半年到一年或更长（如出现耳鸣、眩晕，则停药）。同时口服异烟肼100mg、维生素B6100mg，每日3次，连续服1年到2年，或用对氨水杨酸钠每日12g，分3～4次口服，服4～6个月。如患者不能耐受上述药物，可服用利福平和乙胺丁醇。利福平每日400～600mg，饭前一小时顿服，以便于吸收，半年为一疗程。乙胺丁醇口服每日15～25mg/kg，60天后减为15mg/kg，4～6个月为一疗程。两种抗结核药物联合应用效果较好，如先用链霉素和异烟肼，治疗半年至一年，然后停链霉素，改为异烟肼和对氨基水杨酸钠合用4～6个月，然后单用异烟肼半年，总疗程为两年左右。病情重者，也可三种药联合应用；情况已稳定者，可口服异烟肼一年。

　　在原发不孕者中，生殖器病常为主要原因之一。三、生殖器病诊断（一）遇下列情况应怀疑为生殖器病：1．未婚女子有附件增厚或有肿块，伴有低热、下腹痛或月经失调等。．婚后不育，有盆腔肿块而无其它感染接触史者；3．结核患者，有盆腔肿块者；4．慢性盆腔炎久治不见好转者。（二）生殖器病确诊方法：1．取内膜或诊刮作活检；2．月经血或经前子宫内膜作结核杆菌培养，或行动物接种；3．子宫输卵管碘油造影，可能见宫腔边缘呈锯齿状，输卵管僵直或呈念珠状，或因阻塞不显影；盆腔内可有钙化点；4．B超检查发现子宫内膜钙化病灶。5．必要时剖腹探查以确诊。