宫内存留异物将导致不孕不育

最近有医学专家发现，在不孕不育的患病人群中，有一个新型患病原因，那就是宫内存留异物导致的不孕不育，可能女性朋友对于这个说法不十分了解，下面我们就谈谈，关于女性宫内存留异物导致的不孕不育原因，及临床表现。

（一）病因

发生宫内异物存留多是医源性的。来源可能有IUD断裂残留、宫腔探针断裂残留、经宫腔手术操作后异物残留、大月份流产后胎骨残留，以及流产或分娩后胎盘组织残留等。

宫腔内异物存留导致局部慢性炎性反应，改变宫腔内环境，不利于精子宫内异物引起的子宫性不孕子及孕卵的成活；可形成息肉，影响宫腔容积，妨碍精子储存与运送、孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育；合并输卵管炎或卵巢炎，导致输卵管梗阻性不孕和无排卵性不孕。

（二）临床表现

有相应的宫腔操作史或病理性妊娠史，如流产、胎盘粘连、植入史等：原发或继发性不孕：月经失调，如月经过多、经期延长、经间期出血、痛经等：下腹坠痛，白带增多，性生活后出血；子宫正常或轻度增大，有压痛。

（三）诊断

根据病史、症状、体征，应考虑到有官腔异物残留的可能，进一步行超声检查及HSG，可发现宫腔内异常实性强回声光团或充盈缺损、宫腔形态异常、内膜线不规整等表现。探宫腔可初步了解官腔内情况；宫腔镜可在直视下观察病变：诊断性刮宫可进行病理诊断。

（四）治疗

用抗生素治疗子宫炎症，经宫腔镜或手术取出或切除异物。

（五）预后

若无严重慢性子宫及盆腔炎，预后一般良好。

专家指出：由于宫内存留异物导致的女性不孕不育需要刮宫或者进行消炎来治疗。预防这种不孕不育症的主要方法，就是尽量采取好避孕措施，不要进行无谓的人流手术，通常在进行宫腔手术时，一定要清理静宫内异物。