B、输卵管开窗缝合术对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的
宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗法;C、输血问题对孕囊破裂内失血多或
休克者,尽量要通过血液回收机,回输自体血液。避免用外源血防范传染病。紧急情况者例外。
A、药物保守治疗如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
为了达到上述目的必须实施 —宫腹腔镜联合术。有过宫外孕史的患者在怀孕前应做动态数字化子宫输卵管碘油造影、四维彩超以便估计宫外孕风险指数以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法包括:
宫外孕治疗原则1)保留输卵管和卵巢 2)手术的同时查找导致宫外孕的原因一并去除之,防止下次妊娠重蹈覆辙。
注意:无需在宫外找到妊娠囊,实际上也很难找到。更不要等到
腹痛和盆腔出血,那时已经晚了;很多人根本没有明显
闭经史。
输卵管妊娠诊断:有性生活史,尿妊娠试验阳性(或血HCG超标),阴道四维彩超未在宫腔内发现胎囊,高度怀疑;一周后仍然宫内无胎囊即可确诊。
输卵管妊娠症状:典型病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血,且多有原发或继发不孕史;检查时患侧输卵管胀大压痛;内出血多时,则出现失血性休克。对诊断仍可疑者,可采用辅助检查方法进行诊断。
输卵管妊娠概述:卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。