宫外孕的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位、有无
流产或破裂、发病时间及腹腔内出血量多少有关。宫外孕流产或破裂前,可有停经及
妊娠反应,有时出现一侧下腹胀痛,检查时可有输卵管的肿大和压痛,输卵管检查也可无异常。宫外孕流产或破裂后,根据病情急缓分为急性和陈旧性两类,大约2/3属于急性宫外孕。急性宫外孕有三大临床表现:首先约80%的病人有停经史;其次,常有一侧下腹疼痛,伴恶心和呕吐,有时肛门有坠胀感,严重时疼痛可向全腹扩散;第三,不规则
阴道出血,色暗红量少,但淋漓不净,有时随出血可排出子宫蜕膜碎片。另外,腹腔内出血较多时,可出现面色苍白、脉搏快而细弱、血压下降等
休克症状。陈旧性宫外孕指胚胎死亡、内出血停止后,原先的内出血形成的血肿逐渐机化变硬,并与周围组织粘连。患者多有不规则阴道出血、阵发性下
腹痛、附件肿物及低热。
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