子宫前置是什么意思,有什么影响吗?
正常胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为
前置胎盘。
妊娠晚期子宫下部渐扩张,前置胎盘不能随之扩张而发生分离出血,如果不及时妥善处理,可危及母、儿生命。
前置胎根据胎盘边缘与宫颈内口的关系,可分为完全性(宫颈口完全被胎盘所遮盖)、中央性、部分性(宫颈口被部分遮盖)和边缘性(又称为低置胎盘即胎盘下缘接近宫口)。主要症状为:孕晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血。子宫前置是阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与类型有很大的关系。反复多次或大量出血可发生
贫血,严重的大出血可发生
休克,胎儿发生缺氧窘迫,甚至死亡。
诊断应注意与分娩前宫颈扩张(堵在宫口的黏液脱落常混杂少许血,俗称"见红")区分,若量多、反复流血则为前置胎盘或
胎盘早剥显性出血。治疗子宫前置是根据胎儿大小、流血情况采取不同措施。如果妊娠不足37周者,流血不多,可在医院采取期待疗法,严密观察出血倾向和胎儿生长发育情况,同时给予补血及镇静剂。如果妊娠已达37周以上,或虽不足37周但发生阴道大出血,则应终止妊娠。