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热毒壅盛型:症见寒战高热,小腹痛甚,拒按。白带色黄如脓;或恶露不畅,色红质稠,有血块。伴见口渴喜冷饮,倦怠乏力,小便黄,大便干结。舌质红,苔黄少津,脉滑数。
瘀热互结型:症见寒热往来或发热不退,小腹疼痛,按之痛甚,或小腹刺痛难忍。带下色黄或淡红。或恶露淋漓不绝,色暗,有血块;或经血质稠色暗,有血块。可伴有咽干口渴,小便短赤,大便秘结。舌质暗红,边有瘀点或瘀斑,苔黄,脉弦滑或涩。
湿热蕴结型:症见小腹疼痛拒按,腰骶酸痛,低热。白带量多质稠,色黄,臭秽;或恶露不断,量多混浊;或经血淋漓不尽,色泽晦暗。舌质红,苔黄腻,脉滑。
根据急性子宫内膜炎的发热、腹痛、恶露异常、带下增多等症状,可归于中医妇科的“带下病”、“产后发热”、“产后腹痛”等病中。其发生的主要机理是产后胞脉空虚,余血浊液未净,如产褥不洁,则易感染湿热邪气;或阴部手术时消毒不严格,或经期合房,致湿热毒之邪乘虚而入,阻滞胞中,胞脉气血运行不畅,冲任受损而发病。可分为三个类型:湿热蕴结型、瘀热互阻型、热毒炽盛型。