子宫肌瘤治疗方案

　　子宫肌壁间肌瘤瘤体较大或数目大量，且伴有严重的月穿行多，甚至裸露继发性贫血的病号，采取子宫切除术是贴切的拔取。对年龄较轻者可采取子宫次全切除术，即只切除子宫体，储放子宫颈。子宫次全切除术的特长是，由于留住了子宫颈，从而防卫了盆底勾绘的绝对性，切忌了盆底勾绘伤人、散乱引起的阴道尖端脱垂，也切忌了因宫颈切除引起的阴道长度缩短对性存活大约带来的影响。但子宫次全切除术留住的宫颈勾绘，日后有降生宫颈残端癌的风险，因此，术后应定期执行宫颈刮片的防癌检查。对于年龄较大、宫颈糜烂严重或患有子宫颈肌瘤者则应采取全子宫切除术，即子宫体和子宫颈一并切除。其特长是术后不会再有降生宫颈癌的大约。缺点是手术范围大、难度大，术中出血也大约多一些。子宫切除术，平常采取开腹手术，对不太大的肌瘤也可采取经阴道切除或腹腔镜手术。

　　子宫肌瘤治疗方案－浆膜下肌瘤可以开腹摘除肌瘤，也可在腹腔镜下摘除肌瘤，不须切除子宫。

　　肌瘤较大、有生育恳求的病号，可采取肌瘤剔除术，即只挖除肌瘤，储放子宫。储放了子宫，也就储放了生育性能。

　　黏膜下肌瘤可经阴道摘除肌瘤，也可在宫腔镜下摘除肌瘤。

子宫肌瘤治疗方案的拔取应按照病号的年龄、有无生育恳求、肌瘤的大小与增长部位，以及有无月穿行多、贫血等症状而定。

　　子宫肌瘤治疗方案－肌瘤不大又没有症状者，可以定期参观，约半年左右随诊一次，尤其是迫近绝经年龄的妇女，更可耐性参观，等待绝经期的来临。一旦步入绝经期，肌瘤常会雍容萎缩。近绝经期肌瘤较大的病号，可绕到服用药物促使肌瘤萎缩，如米非司酮（又名息隐或还珠停），每日口服１０毫克，延续服用３～６个月，可使肌瘤体积缩小约４０％～５０％，停药后，肌瘤虽有逐渐增大的趋向，但这些病号不久即可进入绝经期，月经不再来潮，肌瘤只会不住萎缩，不会再增大。

　　子宫肌瘤治疗方案－近年来，有些学者提出对肌瘤病号应卖力储放子宫，因为，子宫切除术必要结扎、切断子宫动脉，有大约影响卵巢血液供应，从而影响卵巢性能，甚至导致卵巢性能过早衰退，进而影响病号术后的硬实和存活质量。主张卖力采取肌瘤剔除术，大的肌瘤可先服用米非司酮，待肌瘤体积缩小后，再行肌瘤剔除术。近来，不少医院采取栓塞子宫动脉的插手治疗方法，将肌瘤“饿死”。术后６个月，肌瘤可缩小３０～８０％，是一种安全、有效的微创疗法