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无排卵:肌瘤性卵巢呈现与多囊卵巢相似病理改变,其主要特点是无排卵和性激素分泌紊乱,尤其呈单一或高雌激素分泌特征,雌激素引起子宫肌细胞内孕激素受体及其功能的升调,从而促进肌细胞增生和肥大而致肌瘤的生长,无排卵本身是构成不孕的直接原因。
据天伦专家临床研究表明,子宫肌瘤性单纯性肌瘤引起的不孕并不多见,仅占不孕症1%~2.4%,而临床所见肌瘤性不孕为以肌瘤为主合并多种生殖生理和生殖内分泌功能紊乱所致,分析如下:
子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,肌瘤的发生与遗传、种族、地域、卵巢功能失调和性激素分泌紊乱有关,、如知雌激素、孕激素、生长激素、催乳素、胰岛素和某些细胞生长因子与肌瘤发生有密切关系,而孕激素及其受体功能升调与肌瘤生长直接相关。子宫肌瘤性肌瘤性卵巢性激素分泌失调是肌瘤发生内源性病理学基础,外源性性激素如口服避孕药、恰当性激素治疗也是诱发肌瘤发生的重要因素。按子宫肌瘤生长部位可分为壁间(43%)、粘膜下(23.3%)、浆膜下(16.8%)、宫颈(8.5%)、阔韧带(3.5%)、脱入阴道(2.5%)、多发性肌瘤和合并子宫内膜异位症(8%)。子宫体部肌瘤约占全部肌瘤的94%,是构成肌瘤性不孕的主要原因。
宫肌瘤性不孕约占不孕症1%~2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的机率高达27%(12.7%~73.4%)。子宫肌瘤是一种性激素依赖 性肿瘤,尤多发生于生育年龄妇女,东方妇女肌瘤发生率高于西方妇女,故其肌瘤性不孕的发生率也较高,值得注意。
子宫肌瘤性不孕