妊娠合并
子宫肌瘤时互相之间是否产生影响则决定于肌瘤的大小、位置、类型及并发症等因素。 处理应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定。
(1)
妊娠早期的处理:①积极治疗先兆
流产:妊娠时由于子宫胚胎的生长,压力加大会引起子宫收缩,而致流产。症状出现后,应立即卧床休息,解除精神负担,保持心情舒畅.加强营养,给予对胎儿无害的镇静剂如安定或鲁米那。必要时给孕激素。②孕早期对肌瘤不宜干预,因易导致流产,故可等待至
妊娠中期。
如肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会铰多,且病人要求
人工流产,则可先终止妊娠,短期内行肌瘤摘除术。
(2)妊娠中期、晚期的处理:
1)预防旱产:给子宫收缩抑制剂如硫酸舒喘灵、硫酸镁等,并予以中药保胎治疗。
2)合并感染者可给予对胎儿无害的抗生素治疗。
3)若
早产不可避免,应即终止妊娠。
4)肌瘤直径小于6cm,且无症状者可定期作产前检查,绝大多数不需特殊处理。
5)肌瘤直径大于6cm,因大型肌瘤易有红色变性,刺激子宫收缩或有腹膜刺激症者,多数主张卧床休息,行保守治疗。