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你好,一般对于小的肌瘤(<3cm),若没有症状可以采用观察,密切随访的方法,每3——6个月复查一次B超 临床一般是已5CM大小的肌瘤为手术指征.但是也有想要生育一般3CM大小也会作为手术指征了.
平时日常生活中要注意:
(5)避免再次怀孕,患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症;
(6)如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物以防缺铁性贫血;
(7)不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大;
(8)需要保留生育能力而又必须手术治疗的可采用超声消融手术。
传统的子宫手术治疗,是目前多见的治疗方式,包括子宫全切,次全切,肌瘤挖除等;手术路径有大切口开腹手术,宫腔镜或腹腔镜手术等;还有动脉栓塞治疗。子宫切除会导致子宫丧失、腹壁疤痕、阴道干燥、性欲减退、骨质疏松、围绝经期症状、卵巢功能衰竭。腹腔镜术后有50%复发机会,1/3患者需再次手术,术中可有大出血、损伤周围脏器的风险,术后有疤痕及肠粘连等副作用。子宫动脉栓塞治疗,术后可引起发热、疼痛、盆腔感染、栓塞正常脏器、影响性功能等并发症;但腹腔镜术后仍有复发机会,其中1/3患者需再次手术,术中可有大出血、损伤周围脏器的风险,术后有疤痕及肠粘连等副作用。子宫动脉栓塞治疗,术后可引起发热、疼痛、盆腔感染、栓塞正常脏器、影响性功能等并发症;同时有X线的辐射影响。里面的风险包括:
1、出血。分为手术时出血及术后晚期出血。
2、膀胱、输尿管损伤。
3、感染。术前阴道及宫颈消毒不严,或手术时阴道分泌物溢入腹腔造成感染。
4、直肠损伤。切开子宫直肠陷凹,手术时易伤及直肠。
5、粘连。肠袢可粘连于子宫的切口,引起肠梗阻。 (周围组织的粘连,可能引起腹痛、消化不良、腹胀、腰酸等。粘连问题,没有很好的处理方式,俯卧位、热水敷敷肚子可能会有些患者有用,你可以试试)
6、手术创面有癌变的可能,如各种残端癌。
7、34%的患者在术后2年内不同程度地出现卵巢衰竭和更年期症状,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。