有子宫肌瘤影响怀孕吗？

子宫肌瘤对妊娠各期产生的不良影响主要表现为以下几个方面：
　　1.不孕不育
　　不育是子宫肌瘤患者的常见临床表现之一，发生率为20％～30％，主要原因是子宫肌瘤可以造成生殖器官形态或功能的改变，而不利于受精和孕卵的着床、发育。子宫肌瘤经治疗去除或好转后，由于子宫肌瘤造成的不育常能逆转。
　　2.流产、早产
　　子宫肌瘤合并妊娠的自然流产发生率可达20％～30％，其发生率是非肌瘤孕妇的2～3倍。子宫肌瘤合并妊娠的流产常表现为不全流产，会造成出血过多。妊娠中晚期部分患者由于肌瘤迅速增大或者子宫肌瘤发生变性等原因可造成早产。对于肌瘤大小、位置与流产早产发生率之间的相关性，各家报道不一，目前尚无一致结论，多认为无明显相关性。
　　3.胎盘胎位异常
大的子宫肌瘤，特别是大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤，可能妨碍胎儿在宫内的正常活动而造成胎位不正，横位、臀位的发生率增加。此外，肌瘤可使内膜相应部位蜕膜组织发育受到影响，从而影响孕卵着床和胎盘发育，易致前置胎盘、胎盘早剥和胎盘粘连的发生。
　　4.胎膜早破
　　肌瘤妨碍胎儿胎儿进入骨盆或影响胎膜发育，可致胎膜早破。
　　5.产前出血
　　肌瘤位于胎盘后者产前出血发生率高，此外，还与前置胎盘、胎盘早剥等胎盘异常以及早产等相关。
　　6.妊娠期肌瘤性疼痛综合征
　　妊娠合并子宫肌瘤的最常见的并发症是妊娠期肌瘤性疼痛综合征，广义上包括肌瘤红色变性、无菌性坏死、恶变、出血梗死。腹痛在肌瘤直径>5 cm时发生率高达25．6％。