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子宫肌瘤是妇科疾病的一种,对于子宫肌瘤治疗我们可以选择的方法是非常多的,其中保守性治疗是常见的治疗方法,而保守型治疗子宫肌瘤的前提条件我们是要了解子宫肌瘤的位置,数量以及子宫肌瘤的大小,下面我们来详细介绍。
子宫体肌瘤割除术探查:
注射子宫收缩药:切开子宫浆肌层之前,可先在瘤体周围注射0.2mg麦角新碱,使子宫收缩减少出血,而且切开肌层后肌瘤往往突出于切口表面,剥离方便,出血也少。
剥出肌瘤:如果肌瘤位于子宫顶部或其前方,底部宽大,直径大于5cm,则在肌瘤表面做椭圆形切口,或绕瘤周围切开“包膜”。如果肌瘤直径小于5cm,则在浆膜层做一纵行切口。以2把鼠齿钳分别夹住切口边缘,向外牵拉,以暴露浆膜下肌瘤,再用血管钳或手指或刀柄伸入浆膜层,作钝性分离,逐步分离肌瘤。在分离过程中,如遇出血,应钳夹、结扎止血,有渗血时,可用生理盐水纱布压迫止血。剥离到瘤底部或近宫腔时,应尽量不破入宫腔,多保留肌层。以避免术后发生感染或子宫内膜异位症。
肌瘤较大者为防止术中出血,可用胶管或橡皮导尿管从两侧阔韧带基底部相当于峡部水平穿过环绕,拉紧后用血管钳夹住。
缝合残腔:用0~1号铬制肠线缝合剥离后残腔,依据残腔大小可缝合l~2层,勿留无效腔,缝线不要穿过黏膜层。
缝合子宫浆肌层:用00号肠线结节或褥式缝合子宫浆肌层。
缝合腹壁:清理腹腔后,逐层缝合腹壁。
带蒂浆膜下肌瘤摘除术时,沿蒂之根部在子宫表面作纵形的梭形切口,切除瘤蒂后同上法缝合子宫表面。
为了了解子宫肌瘤症的位置,书目以及大小的问题,子宫肌瘤患者可以从上述内容提到的多个方面着手,不过我们要提醒子宫肌瘤患者的是在进行这个方面的探寻的时候一定要清洁卫生。