六大方法检查子宫肌瘤

子宫肌瘤是常见的妇科疾病，在全球的发病率都差不多，地区差异不明显，而子宫肌瘤多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。因此，对于子宫肌瘤的诊断难度就比较大了，下面为大家介绍六种子宫肌瘤的诊断方法。

一、子宫输卵管造影

这是比较常见的检查子宫肌瘤的方法，理想的子宫造影不但可显示粘膜下子宫肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下子宫肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有子宫肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

二、CT与MRI

一般不需使用此两项检查。CT诊断子宫肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度+40～+60H(正常子宫为+40～+50H)。

MRI诊断子宫肌瘤时，对子宫肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。肌核无变性或轻度变性，内部信号多均一。反之，这种检查子宫肌瘤的方法对于明显变性者呈不同信号。

三、探测宫腔

用探针测量宫腔，壁间子宫肌瘤或粘膜下子宫肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下子宫肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下子宫肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

四、诊断性刮宫

小的粘膜下子宫肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下子宫肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下子宫肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

五、X光平片

子宫肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

六、超声检查

目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则;子宫肌瘤数目、部位、大小及子宫肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于子宫肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。

后壁子宫肌瘤，有时显示不清。子宫肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。子宫肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断子宫肌瘤，区别子宫肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别

对于子宫肌瘤诊断方法，可以采取上述内容提到的六种检查子宫肌瘤的方法，分别包括了子宫输卵管造影，CT与MRI，探测宫腔，诊断性刮宫，X光平片，超声检查。使用这六种方法检查子宫肌瘤都是不错的方法。