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临床上在诊断子宫肌瘤的时候往往要借助于超声检查,在对照患者体征,诊断多会准确无误。但是对于那些很小的没有症状的肌瘤,还有肌瘤合并妊娠的情况,有时候会发生误诊和漏诊。
超声检查是国内进行宫肌瘤诊断应用非常普遍的方法,鉴别的准确率可以达到95%以上。通过超声检查可以看到肌瘤造成的子宫增大情况,显示肌瘤的形状变化,肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等,以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。
弱回声型表现为细胞弹力纤维含量增多,细胞密度增大,细胞血管丰富,细胞排列为巢状。而强回声型的胶原纤维含量较多,细胞排列形状是束状。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。
总而言之,利用超声检查诊断子宫肌瘤的准确量还是非常高的,这种子宫肌瘤诊断方法比较受推崇的原因。需要提醒大家的是,对于超声检查效果不好的小的肌瘤,患者可以借助其他仪器来诊断。