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子宫肌瘤治疗方法大盘点


注意阅读时间,健康用眼! 2013-10-10   中医诊疗网  www.zlnow.com

子宫肌瘤是当今最为常见的妇科疾病,它的诱发因素多,发病率高,对病人的危害也是很大的,他们一方面要承受疾病对身体的折磨,另一方面还要承受手术切除可能致使的生理残缺的威胁。其实,患者也不必过于担心,随着医学的发展,现在在治疗子宫肌瘤上也取得了很大的突破,我们也有了很多行之有效的治疗方法,患者朋友可以根据自身的情况加以选择。

那么,现行的子宫肌瘤的治疗方法主要有哪些呢?它们各自有哪些优缺点呢?我们来逐一加以分析:

一、保守治疗

并不是所有的人都适合选择保守的方法进行治疗子宫肌瘤,保守方法必须要符合这些基本要求:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

1.期待治疗

适应人群:患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。

具体方法:不用任何药物和其他治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

2.药物治疗

优点:目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。

中药治疗:采用中药汤剂、中成药等来调节女性患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤。

西医治疗:雄激素治疗,年近绝经,月经紊乱,子宫内膜无恶变者,常用甲基睾丸素治疗。

二、手术疗法

适用人群:肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的。此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。

1.子宫切除术

适用人群:肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。

优点:该手术完全摘掉了子宫,也根除了其症状。

缺陷:患者丧失生育能力,并不会再有月经。34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。子宫切除影响盆底的完整性,缩短了阴道,性生活受到了一定影响。子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压心脏病骨质疏松症等不良反应。病人术后需要4-8周的恢复期。

2.宫、腹腔镜下肌瘤切除术

优点:切口小,盆腔粘连形成少;术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走、进食;伤口疼痛及术后发热少,很少需用镇静止痛药;切口小,美观,符合年轻人审美心理;缩短了住院时间,一般术后48小时就可出院。

三、凝固刀微创技术

这是集高热凝固、现代影像学、太空制导、电子技术于一身的前沿医学技术。

适应人群:子宫肌瘤体积较大充塞盆腔,临床压迫症状明显者。子宫体积增大达到怀孕3个月大小或疑有肉瘤样变者。月经量增多显著以至出现继发性贫血者。手术禁忌或不愿行手术者。

方法:通过阴道导入4到8支超导有温差电偶的超导针,在导航定位技术的引导下,对子宫肌瘤部位精确定位,超导针经微创介入至病灶中心部位,由计算机控制,精确监控超导头端周围组织的温度,旋即打开,释放巨能,精确控温,使病灶在热凝过程中脱水、凝固、缩小,之后在代谢过程中脱落或被吸收甚至消失,从而使子宫结构功能恢复正常。2cm至5cm的病灶可一次性治愈,巨大肌瘤可同期多次杀伤。

优点:保全子宫、不出血、痛苦少、不住院、恢复快。该方法被美国权威人士认定为治疗子宫肌瘤的上佳选择。

缺陷:对带蒂浆膜下肌瘤、肌瘤有恶变者无能为力,并发有急慢性生殖器官炎症,要炎症控制后才能手术。

现在很多子宫肌瘤患者之所以久治不愈,很大程度上只是源于在早期没有得到及时的治疗,从而让肌瘤扩大、恶变,增加了子宫肌瘤治疗的难度,我们的患者朋友只要留心自己的身体异常变化,对子宫肌瘤做到早发现、早治疗,根据自己的症状,选择合适的治疗方法,相信,一定能取到很好的治疗效果。

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