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关于子宫肌瘤的治疗一向是患者最关心的话题之一,当有大夫向患者说不需要进行治疗的时候,患者有时候是不敢相信的。治疗子宫肌瘤的主要手段是进行手术治疗。那么,什么样的子宫肌瘤患者需要手术治疗呢?
有些患者的确是不用进行手术的。至于到底要不要做这个手术,需要看病人的具体情况:肌瘤的生长部位、数目、大小和生长速度,肌瘤是否引起明显的症状,有无合并症;患者的年龄及有否生育要求以及随访的依从性,因此并不是绝对的。肌瘤所引起的症状可能与其的大小没有直接的关系,而与其生长部位密切相关,如巨大的子宫向浆膜外生长,可以不引起任何症状,除非肿瘤大到自己能摸到;而1cm的粘膜下子宫肌瘤则可能引起月经过多、贫血。肌瘤可以在数年间稳定或缓慢生长,也可能在短期内增长较快;可以单发,也可能多个,甚至数十个。
子宫肌瘤可能会随着病情的发展而逐渐加重,子宫肌瘤的恶变率约为1-2%,而且为激素依赖性的肿瘤,在育龄期可以逐渐增多增大,在卵巢功能衰退后逐渐萎缩,因此是否手术、手术的时机、手术的范围及方式个体化很强,虽然有原则可循,但是在充分沟通基础上可以考虑患者自身的意愿。
可见,并不是什么子宫肌瘤病人都需要进行手术的,如果病人的确是没有什么症状,肿瘤也较小,没有恶变的征兆,就可以不用手术治疗。子宫肌瘤治疗方法需要根据病人的具体病情来,同时大夫应该将病人的情况详细的告知病人。