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子宫肌瘤的治疗主要分为两种:煲粥治疗和手术治疗。很多子宫肌瘤大多数是没有症状的,临床上多采用药物控制,观察其发展,如果说肌瘤病变速度过快,没有消失的迹象,医生一般建议使用手术治疗,所以可以看出,子宫肌瘤的治疗需要的是一个循序渐进的过程。
子宫肌瘤的治疗分手术治疗和非手术治疗,非手术治疗包括保守治疗,保守治疗牵扯到药物的问题,公认的治疗方案选择用激素治疗,选择常用的雄激素比如甲基睾丸素,另外是丙酸睾丸酮这类药物。但是这种治疗方法副作用比较大,往往引起雄性激素增高,年轻女性长期治疗以后,长胡须,声音变粗,还会有痤疮,病人不太接受这种方法。
另外一种治疗方法就是用现在比较新的促性腺激素释放激素激动剂(Gnrha),可以使肌瘤缩小40%到70%,这种子宫肌瘤的治疗方法的好处是比较多的。如果是比较大的肌瘤,手术比较难切除的时候,每个月打一针,打两到三次,有的明显缩小,对手术医生来说是好事,因为瘤子缩小以后,切除的时候容易了。容易切除带来的好处,就是病人出血少,并发症少,造成的压迫少。但是它的缺点是费用比较昂贵,国产的药有三四个厂家生产,费用是2200到2500.因为费用的问题,不太能长期使用。
还有一种治疗方法是使用米非司酮,可以使肌瘤缩小,现在国内很多医院开始用了,效果还是不错的。需要每天服用,但是这个药吃的时间长一些,吃两三个月,明显使肌瘤体积缩小。但是这种治疗方法有一些缺点,治疗的时候,瘤子缩小很好,但是一停药又长出来了,这是缺点。瘤子有激素依赖性,这些药物解决不了根本的问题,只是一个缓兵之计,为了手术准备可以用这些药,但是作为一个长期的治疗方法,就不是一个很好的根治方法。
什么情况下可以进行保守治疗呢?比如瘤子不是很大,症状比较明确,子宫肌瘤存在很多年了,在它没有恶性的情况下,可能保守治疗更踏实一些,现在肌瘤也有恶性率,不到1%的子宫肌瘤形成肉瘤。
如果子宫肌瘤没有月经过多,没有典型的症状,可以观察,不予处理,等到绝经以后。如果说瘤子近期长得比较快,不推荐使用保守的方法,因为有恶变的可能性。在临床上遇见过,大概二十一二岁的女孩子宫肌瘤做了剔除,后来却发现是子宫恶性肿瘤,没办法只能把子宫切掉了。以前恶性的肌瘤年龄都在接近绝经期的患者,这几年发病年龄提前了。
专家提醒大家,如果采用保守的治疗,一定要定期的做妇科检查,明确的知道肌瘤是否消失,如果恶化,最好要采取正确子宫肌瘤的治疗办法,无论是采取手术还是药物,切忌不可以拖延日久产生癌变。