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子宫肌瘤一般都是良性的子宫肌瘤,但是有一部分子宫肌瘤肌瘤患者则是可能恶变的子宫肌瘤症,而恶变的子宫肌瘤又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增长过长,在临床研究中发现这与过多雌激素刺激有关。下面我们来看看如何应对子宫肌瘤恶变。
1、期待疗法,肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。
通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理。然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术。还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。
2、选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。
药物治疗也是一种常见的子宫肌瘤恶变的治疗方法。但不是所有人都适合用这种方法治疗,药物治疗的适应症有:年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。
3、绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
5、有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
关于恶变的子宫肌瘤,其实并不是无法攻克的难题,上述内容已经为我们从五个方面解释了应该怎么治疗恶变的子宫肌瘤,我们希望子宫肌瘤患者朋友们都已经掌握了这些方法来进行子宫肌瘤治疗。