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我想大家应该都是知道的,子宫肌瘤症在临床上认为是女性生殖系统最常见的肿瘤,子宫肌瘤基本上可以占育龄妇女的20%,百分之二十的比例实际上是非常高的,因此子宫肌瘤才引起了大家的广泛关注,今天我们为大家介绍子宫肌瘤介入法治疗的原理。
子宫肌瘤主要临床表现为月经过多、盆腔疼痛、肿块压迫症状(包括尿频、排尿困难、大便干燥困难等)。常规处理是肌瘤剔除或子宫切除术。但手术切除子宫对要求生育的妇女来说,是无法接受的,还可导致患者内分泌失调,提早出现更年期综合征或骨质疏松症状。肌瘤剔除术则复发率较高。近年来,介入治疗子宫肌瘤以微创,手术风险低并发症少,成为女性患者尤其是有生育要求的患者首选治疗方法。
介入进行治疗子宫肌瘤选择在月经干净后2~8天进行。术前行肝肾功能、胸片、血常规、出凝血功能、心电图等常规检查,术中及术后均使用镇痛药物。采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管,用5F猪尾巴管插至双侧髂总动脉分叉处行造影,明确动脉解剖,观察肌瘤血供及肌瘤染色。根据血供情况,用Cobra导管超选择性进入对侧子官动脉内行造影证实,加于固定后注入栓塞剂至血管闭锁后停止栓塞,再次行造影证实血管是否闭塞,然后利用导管成襻枝术完成同侧栓塞过程。所用栓塞剂为PVA、平阳霉素+碘化油。剂量根据肿瘤情况选择,栓塞完成后拔除导管、穿刺点压迫止血15min,加压包扎,平卧24h,穿刺侧制动6h,并予抗感染及对症处理。
介入法虽然知道是子宫肌瘤治疗的好方法,但是如果不会使用介入法来治疗子宫肌瘤那不是暴殄天物吗,现在相信大家已经了解了治疗子宫肌瘤使用介入法的治疗原理与使用的方法。