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子宫肌瘤是妇科疾病的一种,近些年来子宫肌瘤症的发病率在不断的上升,对于子宫肌瘤的关注也开始上升,以前我们关注的是子宫肌瘤的治疗方法以及发病原因等等,而现在我们开始关注子宫肌瘤的治疗的并发症,下面我们来看看切口疝子宫肌瘤应该怎么办。
切口疝:Kadan等1993年报道,腹壁镜切口疝的发生率为0.12%。近年来其发生率呈上升趋势。可能与以下因素有关:1.使用了多个辅助性切口;
2.手术切下的标本取出时需要较大的切口;
3.新仪器的使用需要10~12mm甚至14mm的切口;
4.多个切口及仪器性能不足增加了手术时间;
5.套针固定装置的应用增加了切口长度,一般切口疝多发生于脐及脐外≥10mm的切口部位,少数患者可能多个切口同时发生。预防措施为:术者尽可能使用小的套针(5mm);套针固定装置如筋膜栓可延长筋膜切口1~2mm;对切口在10mm以上者,术毕应行切口缝合;
6.切下标本的取出常需较大切口,可将12mm套针切口取在耻骨上部位;
7.气腹放气应缓慢,待腹壁扁平后再将套针取出;
7.术后1个月内不宜屏气或负重。
手术麻醉尽可能不用全麻,一旦术后出现恶心、呕吐应积极寻找原因,有可疑症状者应及时摄平卧位及站立位腹部X光平片及CT或B超检查。对已发生切口疝者,应根据疝入肠管情况行切口修补或肠段切除术。
子宫肌瘤患者如果发生了切口疝可以按照上述方面来处理,不过如果有预防措施对于子宫肌瘤患者来说岂不是更好,而上述内容也为我们提供了预防切口疝的方法,希望子宫肌瘤患者注意。