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一般来说,子宫肌瘤是一种良性疾病,及早治疗的话不会有生命危险。但是如果子宫肌瘤发生恶变,肉瘤变性,则会瘤体突然发展较快,生长迅速,产生很恶劣的影响。这种几率大概在0.5%-1%,需要引起患者注意。
(1)不孕子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%-2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的机率高达27%。因为子宫肌瘤可改变宫腔形态及肿瘤本身做为异物皆可妨碍孕卵着床,影响精子运动;同时可以引起子宫内分泌功能失调、子宫内膜组织和功能学紊乱等导致不孕。不少患者在子宫肌瘤被摘除后又可受孕。
(2)流产子宫肌瘤导致流产和肌瘤的位置有关。如浆膜下子宫肌瘤对妊娠的影响不大;但肌壁间肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲变形,导致流产;黏膜下肌瘤本身向宫腔内生长,犹如宫腔内异物刺激子宫,促其发生痉挛性收缩,导致流产。
(3)癌变子宫肌瘤如果发生肉瘤变性,瘤体突然发展较快,生长迅速,则肌瘤有恶变的可能。临床调查0.5~1%患者可发生恶变。
子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而异。临床上常见的症状为子宫出血、腹部包块、疼痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、贫血等。