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笔者曾接诊一位60岁的重症妇女。家属说,她身体一向很健康,那天下午,她下身突然大出血,像关不住的水龙头,一个劲地往下淌。经检查,她患的是“子宫卒中”。
子宫卒中,又称老年性子宫内膜出血性坏死,是妇女绝经后心血管功能代偿性失调的一种临床表现,其主要特征是阴道出血,出血量的多少因人而异,持续时间也各不相同,有的可突然发生大出血,有的则以间断、少量出血为主。本病发生的出血,是动脉硬化的结果。它与动脉硬化所致的“脑出血”同出一辙,又称“子宫卒中”。
当妇女绝经或卵巢功能衰退后,血中的胆固醇及甘油三酯就会逐渐增高,这是动脉硬化的重要原因之一。动脉硬化严重时,子宫因其内部动脉硬化而发生微循环障碍,于是局部缺血缺氧,子宫内膜即发生坏死、出血。
子宫卒中的治疗原则,是针对动脉硬化用药,改善全身血管功能。少食高脂肪食物,是积极的预防手段。