阴部 瘙 痒

外阴瘙痒常发生在阴道内、大阴唇外侧、阴阜、阴蒂和小阴唇、会阴有痒的感觉，并可扩散到肛门附近。是局限性瘙痒症的一种。往往奇痒难忍，常以夜间为甚。常在月经期或吃刺激性食物后加重。外阴瘙痒常表现为阵发性，也有一些为持续性，常在夜间加重，剧痒时坐卧不安，长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染。因长期搔抓，局部可浸润、肥厚及色素沉着。根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害，诊断容易。 患有这种病症的姑娘，大多数羞于求医，往往得不到及时治疗，日久变成顽固性骚痒，以致影响心理健康，严重时会影响学习、工作。 外阴瘙痒原因很多，归纳起来，引起本病的局部因素中最常见的有： ①外界刺激。有时避孕药亦可引起瘙痒。内裤太紧、内裤摩擦、月经带的刺激亦可引起瘙痒。由于不重视外阴的卫生，阴道分泌刺激物、外阴分泌物、汗液等刺激，潮湿、浸渍、化纤内裤、不合格的月经带、毛糙的卫生纸的刺激，外阴及阴道内用药引起过敏、以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒。外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒，后者与外痔、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关。 ②外阴局部疾病。外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等。女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起，往往夜间加重。此外，肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒，大汗腺痒疹、汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒。 ③全身性疾病。全身性疾病主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病（如黄疸）、肾脏疾病、淋巴瘤等。除全身瘙痒外，常伴有外阴瘙痒。据统计，500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒，以女阴瘙痒为主。 ④精神因素。如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒，越抓越痒。 ⑤饮食因素。食物中缺乏铁、核黄素、微生素A、微生素E、脂肪等，使外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒。 ⑥特发性外阴瘙痒症：原因不明，与情绪干扰或某些轻微刺激有关。 治疗: 若发生外阴骚痒，首先要注意外阴部的清洁卫生，不用肥皂清洗外阴；尽量克制搔抓和摩擦患处；饮食忌辛辣；注意避免情绪的忧郁和紧张。若仍不能缓解症状，应去医院就诊，查出骚痒的原因，针对病因治疗。 治疗时要去除慢性病灶，因而要详细询问病史，积极寻找原因，做出相应外理，以达事半功倍之效。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症，积极控制糖尿病，瘙痒常可缓解。女性患者有滴虫、霉菌时，除每晚在阴道内放相应的坐药外，前者可服灭滴灵，后者可用伊曲康唑一日疗法治疗，治疗后白带减少。有阴虱病可用30%百部酊治疗，有淋病可用淋必治或菌必治治疗，有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎，可用美满霉素或阿奇霉素治疗，治疗后白带减少，也减少了对外阴的刺激，外阴瘙痒即可缓解。服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等，有镇静止痒作用。外用药物可用皮质类固醇霜、膏。若只有外阴瘙痒，外阴皮肤不增厚，可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜。如经搔抓后局部出现浸润、肥厚，则可用刺激性的药物，以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化。 可用药液清洗或药膏涂搽，严重时须到医院治疗。 预防和注意事项： 注意治疗原发病，保持外阴清洁、干燥，不用肥皂洗得过勤。禁搔抓，忌酒及刺激性食物。 切忌瘙抓、摩擦、热水烫洗。 适当应用镇静药，安全药、抗组织胺药调整情绪，减少忧虑和紧张，减轻瘙痒。 局部用止痒药。 以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行。 在发现外阴瘙痒后，特别要注意对外阴、衣物和生活洁具、床上用品的消毒。可以用洁尔阴之类的卫生洁剂稀释后浸泡、搽拭。 外阴瘙痒症是一种与感觉神经功能失调有关的皮肤病，注意局部卫生是预防此病的重要方法。 患有外阴疡痒症的人会感觉外阴部瘙痒，严重时昼夜不安，以致影响工作、生活，因此，十分痛苦。这种病常在四十五岁以上妇女身上发生。 外阴部皮肤神经末梢十分丰富，感觉也十分敏锐，因此，很小的刺激都可能引起外阴强烈的瘙痒。从局部讲，不注意卫生和患有女性皮肤病、阴道炎及子宫颈炎；冲洗外阴和阴道内用药等药物引起的过敏反应和化学反应；尿液（尤其是糖尿）和肠道寄生虫（特别是烧虫）的刺激等均可引起外阴瘤痒。从全身因素来看，糖尿病、黄疸、维生素A及核黄素缺乏、慢性便秘及绝经后雌激素水平下降、阴道分泌物减、外阴干燥，也能引起瘙痒。 外阴部疡痒时轻时重，夜间加重的情况时有发生，其部位多在阴蒂及小阴唇附近，严重的会遍及整个外阴及肛门周围。由于长期；瘙痒，外阴部皮肤会因摩擦而变厚，并过度角化变成灰白色。经常搔抓，还有可能造成皮肤破损，从而引起继发性感染。 患外阴瘙痒症后应注意： 保持外阴清洁