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湿疹有急慢性之分。急性期:外阴瘙痒不堪,局部皮肤掀红,水疱集簇成片,黄水淋漓,常伴糜烂、结痂、化脓 等继发性改变。慢性期:外阴湿疹日久不愈,转为慢性;外阴瘙痒时有时无,时缓时剧,皮色黯红,增厚,粗糙或滋水淋漓。
( 一)鉴别诊断
1.急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别
3.角化性湿疹应与银屑病鉴别银屑病无渗出皮损边界清楚,上覆银白色鳞屑。
4.与女性黏膜白斑鉴别女性黏膜白斑见于40岁以上妇女,损害主要波及阴蒂、小阴唇及大阴唇黏膜部分为灰白色斑伴角化过度,剧烈瘙痒鵻
5.与湿疹感染鉴别,湿疹感染多边界清楚边缘呈环状,可见小脓疱皮损表现为红斑、渗液及结痂痂为黄色油脂状鵻痂下为鲜红糜烂面鵻。在皱褶部位,湿疹感染常形成裂隙。
(二)辨证分型
1.肝经湿热 外阴瘙痒难忍,皮肤?{红,水疱,烦躁不安,胁满口苦,溲赤便秘。舌红,苔黄腻,脉弦滑。
2.脾虚生湿 外阴湿疹日久不愈,局部皮色暗红,增厚粗糙,潮湿,瘙痒疼痛并作,伴纳少脘胀,便溏乏力,口淡无味。舌胖,舌边见齿痕,苔白腻,脉濡滑。
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