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治疗继发性痛经


注意阅读时间,健康用眼! 2012-09-09   中医诊疗网  www.zlnow.com
继发性痛经就是指女性在经过手术或者阴道炎症拖延的情况下引起的盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫发育不良、子宫的状态过于前屈或后倾、子宫颈狭窄等疾病的情况,而引起的痛经症状。继发性痛经容易引起不孕,建议治疗继发性痛经时一定要尽早,以免错过最佳治疗时间。

  子宫内膜异位症引起的继发性痛经,可首选非甾体抗炎药或口服避孕药,疗程一般不少于六个月, 用法同原发性痛经。如果疗效不佳,可改用促性腺激素释放激素类似物治疗,每次皮下或肌肉注射一针,每四周注射一次,疗程为六个月。如患者暂时无生育要求且不宜长期口服药物时,可选择宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(又称曼月乐,一种宫内节育器),或缓释孕激素的阴道环,既达到减轻痛经的目的,又可明显减少月经量。如患者有生育要求,且盆腔内有较大的子宫内膜异位囊肿,应首选腹腔镜下的微创手术治疗。
  针对子宫内膜异位症和子宫腺肌症,有药物治疗和手术治疗两种选择。
  引起继发性痛经最常见的病变是盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌症。笔者曾数次诊治过这样的病例:未婚女子在初潮多年后开始痛经,自己和家长都以为没有结婚,应该不会患妇科病,痛经时忍一忍或吃一粒止痛药就过去了。数年以后,在进行婚前检查时,却发现已患有严重的盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位囊肿,对生育能力构成了巨大的威胁。
  像宫颈管狭窄的患者,分娩后宫颈管狭窄的情况得到改善,自然不会出现经血淤滞、排出不畅的痛经了。盆腔炎的患者,经抗炎治疗后盆腔状况改善,痛经的情况也会缓解。

  治疗继发性痛经定要找到病因通常在治疗继发性痛经时,继发性痛经均有相应的生殖器官病变,因此一定要先治疗引起痛经的生殖器官病变。

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