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采用腹腔镜施行输卵管粘连分离术可参考以下步骤:
1)将有角度的玻璃棒垫在粘连带的下方,暴露输卵管浆膜层与粘连的界线,在放大视野下可清楚地区分二者的界线。
2)先将粘连两端的器官分开或用分离棒将粘连带挑起,选择无血管区用电凝剪剪断或用单极电凝器分离,注意勿损伤输卵管浆膜。
3)一般小血管在电切的同时止血,活动性出血可电凝止血。
4)也可用显微钳夹住粘连带,用显微剪沿其附着处仔细剪下粘连带,如此处理的创面光滑整齐,可避免术后粘连。小的缺损面用8-0缝线缝合之。
5)伞端粘连应极小心处理,用玻璃棒暴露粘连带,仔细分离粘连,注意勿损伤到伞部。也可用激光切割。