(2)化脓期:成脓期的治疗有两个原则:一是回乳:二是充分排脓。治疗:清热解毒,排毒透脓,治乳腺炎药物方选散结丹1号或透脓散加减:当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。外科:呈放射状切开引流,以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者,可用针管穿刺抽脓,外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散;亦可用火针引流,用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针,用火焰烧红,快速刺入脓肿处。然后迅速拔出。溃后期:此期治疗以排脓提毒为法,汤药选用四妙汤加减:炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草。局部切排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒,并用药线引流,若脓出已净,治乳腺炎药物可改用生肌散收口,并用红油膏纱布外敷;如有袋脓现象,则可用垫棉法治疗,使脓液不致潴留;如果形成乳房部窦道,则可用五五丹药捻插入窦道,以腐蚀管壁,待脓液消失后,予生肌散促进窦道愈合。
中医药治疗乳腺炎(1)早期乳腺炎的治疗,初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,其治疗原则为解毒清热、通乳消肿,治乳腺炎药物内服药:汤药:可用瓜蒌牛蒡汤加减:瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏,重用黄芩,肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。成药:我科研制的散结丹1号投入临床以来,疗效明显,服用方法:每次100粒,每日三次。外用药:金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者选用乳腺治愈膏(郑州市第二中医院制)外贴,简单方便、有效,初起阶段注意保持乳汁排出通畅。
不同乳腺炎治疗药物奶牛乳腺炎效果分析乳腺炎治疗药物在临床治疗试验中,选用环丙沙星、青链霉素、中药乳炎消油剂对30例奶牛乳腺炎进行治疗。结果表明:环丙沙星治疗奶牛乳腺炎总有效率为92.3%;青链霉素为71.4%;中药乳炎消油剂为90.0%。治疗费用和弃奶损失环丙沙星平均每头为139.8元;青链霉素为266.3元;中药乳炎消油剂为86.9元。由此可知,环丙沙星治疗奶牛乳腺炎有明显疗效,中药乳炎消油剂治疗奶牛乳腺炎损失最低。
乳腺炎治疗药物早期可选敷金黄散、四黄散或玉露膏,每日1换;或取芒硝液湿敷患处,每次敷20——30分钟,每日2-3次;或取新仙人掌取皮刺,捣烂如泥,加鸡蛋清调匀外敷,均可使乳汁郁积之积块消散。