盆腔炎的症状和治疗

5.对症支持治疗。

　　4.手术治疗。
　　3.疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。
　　脓肿形成，药物治疗效果不理想，行脓肿切开引流，取脓液作细菌培养及药敏试验，选用强力有效的抗生素。
　　对轻型急性盆腔炎，以应用青霉素、丁胺卡那霉素或甲硝唑静脉滴注为主；对重型急性盆腔炎，以联合应用两种或两种以上抗菌素为宜。
　　2.控制感染：
　　五、积极治疗盆腔炎是关键1.卧床休息，半卧位；进富营养、易消化的饮食；贫血者少量输血；疼痛严重时给予镇痛剂。
　　（6）急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。
　　（5）做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作，以免病菌侵入。
　　（4）尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。
　　（3）饮食应以清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、红小豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
　　（2）月经期、人流术后及上环、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘而入，造成感染。
　　盆腔炎的症状及治疗重在预防（1）杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做专人专盆，切不可用手清洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多，质黏稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。
　　5、手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。
　　4．其他药物治疗：在用抗炎药物时，也可同时采用α－糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0．75mg，每日3次，停药时注意逐渐减量。
　　3、盆腔炎的物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。
　　2、盆腔炎的中药治疗：慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿，活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
　　1、一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。
　　盆腔炎的治疗：
　　慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。
　　急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。