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①产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口未很好关闭,如分娩造成产道损伤或有胎盘、胎膜残留等,或过性生活,病原体侵入宫腔,容易引起感染;流产过程中流血时间过长,或有组织残留于子宫腔内,或手术无菌操作不严格都可以引发急性盆腔炎。
②富腔内手术操作术后感染:如放置宫内节育器、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应症选择不当,如生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。
③经期卫生不良:月经期子宫内膜的剥脱面,有扩张的血窦及凝血块,为细菌的良好滋生环境,如不注意卫生,使用不洁的卫生巾,经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
④邻近器官的直接蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等。
⑤慢性盆腔炎急性发作。
⑥感染性传播疾病:不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症。
引起盆腔炎的病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋茵、沙眼衣原体、支原体以及疱疹病毒等。