西医在应用放疗、化疗时或前后,常引起消化道反应或骨髓抑制副反应。因此,配合中药治疗可减少毒副反应,增强免疫力,提高疗效。如有呕吐、食少等消化道反应,可用
太子参、
黄芪、
麦冬、沙参、
五味子、生地、
半夏、赭石、旋复花、
佛手等,以健脾益气,养胃降逆。如出现骨髓抑制,白细胞减少者,可配合
人参、黄芪、麦冬、
枸杞子、
紫河车、
补骨脂、
鹿角胶等补气养阴,益肾填精之药。
气阴两虚的表现为:腹中积块日久,精神倦怠,形体消瘦,气短、口干、食少,腹大如鼓,腹壁脉络曲张或有
阴道出血,时有低热,舌红或淡红,脉弦细。治疗可用滋补肝肾、软坚消症之法,当选用六味地黄汤加减。药如:熟地、山药、沙参、
女贞子、
旱莲草、白花蛇舌草各20克,山萸肉、丹皮、龙葵、
泽泻各15克,
鳖甲30克。阴道下血量多者加
阿胶30克,
三七10克;食欲不振加炒内金15克,焦三仙各10克。
湿毒壅盛的表现是:腹部肿块迅速增大,腹胀痛伴腹水,阴道不规则出血,口苦,便干舌暗苔厚腻,脉弦滑数等。治疗以清热利湿、化瘀解毒之法,可选择五苓散加味。药如:
白术、泽泻、大腹皮、车前草、龙葵、
桂枝各15克,
猪苓、
茯苓、半枝莲、白花蛇舌草、鳖甲各20克。阴道下血量多者,加炒
蒲黄30克(布包),三七粉10克(冲);大便燥结加
大黄10克。
治疗晚期
卵巢癌腹水气滞血瘀的表现如:下腹肿块,坚硬拒按,按之疼痛。阴道不规则流血或
闭经,形体消瘦并有腹水,皮肤粗糙,口干不欲饮,二便不畅,舌有瘀斑瘀点,脉细涩等。治疗要用理气活血、化瘀消症之法,可选用膈下逐瘀汤。药如:
桃仁、丹皮、
赤芍、
红花、五灵脂、
乌药、枳壳、
香附、
莪术、山慈姑各15克,
当归、元胡、鳖甲各20克,
川芎10克。阴道出血多者加蒲黄30克(布包),
地榆炭30克。
中医认为,卵巢癌的发生,是因为正气不足,邪气内聚,病理上属于本虚标实。一般在发病初期以攻邪为主兼扶正气;后期则以扶正为主兼祛邪气。邪气主要有气滞血瘀,湿毒壅盛两种类型;正虚则主要表现为气阴两虚。
治疗晚期卵巢癌腹水卵巢癌属于中医的“症瘕”、“积聚”范畴。《
诸病源候论》一书提出的症病死候是:“若积引岁月,人即柴瘦,腹转大,遂致死。……其症不转动者,必死。”这种描述与晚期卵巢癌的恶病质、腹水、肿块(症)及预后极其相似。
(6)腹腔穿刺放腹水后,应在饮食上注意补充蛋白质。
(5)应用利尿药,在应用过程中注意监测电解质的变化,以免发生紊乱。
(4)限制水钠摄入,钠盐不超过每天2克。
(3)定期测量体重,腹围,记出入量,以提供治疗依据。
(2)预防感染,保持皮肤清洁干燥,床铺平整,防止皮肤破溃,感染或发生褥疮。
(1)大量腹水宜采取半卧位,减轻呼吸困难。
治疗晚期卵巢癌腹水大部分中晚期卵巢癌病人均有不同程度的腹水形成,腹水量少时病人仅有腹胀感,进食后明显。随着病情发展腹水不断增多,大量腹水使膈肌抬高,影响心肺功能,出现心悸或呼吸因难。因此,卵巢癌腹水病人应注意:
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